Tub√°lis abortusz: mi t√∂rt√©nik √©s mi a leggyakoribb t√ľnetek?


behappyfamily sz√ľl√©sznŇĎje a csŇĎcsont abortuszr√≥l, egy spont√°n abortusz bizonyos t√≠pus√°r√≥l besz√©l. Itt vannak a leggyakoribb t√ľnetek √©s mi√©rt t√∂rt√©nik ez

Ebben A Cikkben:

Tub√°lis abortusz

A k√ľl√∂nf√©le spont√°n abortuszok k√∂z√∂tt, hogy egy nŇĎ √°t tud menni, van egy meglehetŇĎsen k√ľl√∂nleges, tub√°lis abortusz. Szeretn√©m elemezni ezt a szerencs√©tlen esem√©nyt veletek egy√ľtt, hogy tiszt√°zza, mi az, ha van ilyen okok, t√ľnetek √©s k√∂vetkezm√©nyek.

Mi az a csŇĎcsont abortusz

Mint mindannyian tudjuk, a mŇĪtr√°gy√°z√°s a tubusban t√∂rt√©nik, amely nagyon k√∂zel van a petef√©szk√©hez, amelybŇĎl term√©keny idŇĎszakban a toj√°s felszabadul√°sra k√©sz a spermiumok √°ltal. Ez a fajta abortusz akkor fordul elŇĎ, amikor egy intrauterin √©s k√ľl√∂n√∂sen tubal√°lis terhess√©g alakul ki. A terhess√©g nyilv√°nval√≥an nem folytathat√≥ olyan okok miatt, amelyeket k√©sŇĎbb l√°tni fogunk, √©s ennek k√∂vetkezt√©ben val√≥di spont√°n abortusz k√∂vetkezik be. Az a t√©ny, hogy tubarikusnak h√≠vj√°k, csak az a terhess√©g lokaliz√°ci√≥ja.

Terhesség veszélyben van

Milyen okai vannak a tub√°lis abortusznak

Ennek magyar√°zat√°hoz el kell k√©pzelni, hogy a megterm√©keny√≠t√©s √≥ta a toj√°s t√°pl√°l√©kot √©s n√∂veked√©st ig√©nyel. Mindk√©t sz√ľks√©gletre a szoba nincs felszerelve √©s nem alkalmas. A cs√∂cs√∂k terhess√©ge √°tlagosan 6-8 hetes terhess√©gi idŇĎt vesz ig√©nybe, hiszen t√ļlmenŇĎen m√°r nem k√©pes kiel√©g√≠teni az oocita k√©r√©s√©t (az oocita a megterm√©keny√≠tett toj√°s, amely n√∂vekszik, de amely tudom√°nyos defin√≠ci√≥ szerint m√©g nem tekinthetŇĎ meg) embri√≥).

Vannak azonban sz√©lsŇĎs√©ges esetek, amikor a terhess√©g 14 h√©tig tartott.

De miért történik az abortusz?

Teh√°t induljunk a tuuba anat√≥mi√°j√°r√≥l a k√©rd√©s megv√°laszol√°s√°hoz. Ez egy kis csŇĎ, amelynek falai h√°rom r√©tegbŇĎl √°llnak: k√ľlsŇĎ epithelialis, k√∂z√©psŇĎ izmos √©s belsŇĎ ser√≥zus / ny√°lkah√°rtya. E h√°rom r√©tegen kereszt√ľl sz√°mos v√©red√©ny folyik az erek √©s az art√©ri√°k k√∂z√∂tt, amelyek a nemi szerveket szolg√°ltatj√°k. Mivel a mi kis megterm√©keny√≠tett toj√°sunk implant√°lja mag√°t ebben a k√∂rnyezetben, t√°pl√°lkoz√°sra √©s t√©rre van sz√ľks√©ge a n√∂veked√©shez. Az elsŇĎ sz√≥ szerint bej√°rja a tubus v√©red√©nyeit, a m√°sodik pedig a csŇĎ fal√°t t√°g√≠tja. Most m√°r meg√©rtheted, hogy a tub√°nak nincs a m√©h vastags√°ga, √©s az ed√©nyek sokkal kisebbek.

Teh√°t a mechanizmusok az okokat amelyekre az abortusz t√∂rt√©nik, l√©nyeg√©ben kettŇĎ:

  1. Az elsŇĎ esetben a kis implant√°lt ovulum ed√©nyei megrong√°lj√°k a tubusokat, √©s nagy v√©rz√©st okoznak, amely ‚Äěelv√°lasztja‚ÄĚ a toj√°st a falr√≥l.
  2. A m√°sodik esetben viszont, ha az a h√°rom r√©teg k√∂z√ľl kettŇĎ, amelybe a csŇĎ alakul ki, be√ľltet√©sre ker√ľl, l√©trehoz egyfajta "lyukat", ami v√©rz√©st okoz.

Mindk√©t esetben a lev√°lasztott toj√°s a tubus √ľreg√©ben maradhat, v√©rr√∂gk√©pzŇĎd√©ssel k√∂r√ľlv√©ve. Mik√∂zben a tuba "v√©rzik" a has√ľregbe, n√©ha hasi f√°jdalmat okozva.

A csŇĎcsont abortusz t√ľnetei

Sajnos a t√ľnetek kapcsol√≥dnak extrauterine terhess√©g elŇĎtt √©s mindenk√∂vetkezm√©nyes csŇĎcsonk abortusz, nem sokak, √©s annyira nem specifikusak √©s √°ltal√°nosak, hogy k√∂nnyen √∂sszekeverhetŇĎk m√°s felt√©telekkel. K√ľl√∂n√∂sen gyakran zavart okozhat, ha a terhess√©get rendszeresen implant√°lj√°k a m√©hbe. Ez az√©rt van, mert a t√ľnetek k√∂z√∂tt vannak: ciklus k√©sleltet√©s, h√°nyinger, h√°ny√°s, enyhe v√©rvesztes√©g √©s kiss√© intenz√≠v hasi f√°jdalom. Teh√°t a tub√°lis abortuszban sokszor nem csak olyan enyhe t√ľnetekre t√°maszkodhatunk, hogy a m√©hny√°lkah√°rtya terhess√©g√©nek diagnosztiz√°l√°sa elŇĎtt √©s azt k√∂vetŇĎen a csŇĎdarab-abortusz.

Ehelyett vannak olyan esetek, amikor i hasi f√°jdalmak meglehetŇĎsen erŇĎsek, a megfelelŇĎ v√°llf√°jdalommal is t√°rsult. Ez a fŇĎ riaszt√≥ csengŇĎ, a t√ľnetek alapj√°n, amely megk√∂veteli, hogy instrument√°lis vizsg√°latokkal, p√©ld√°ul b√©ta-hcg-vel √©s transzvagin√°lis ultrahanggal m√©ly√≠ts√ľk. A megfelelŇĎ v√°llf√°jdalom k√≠v√°ncsi, ez a v√©rnek a has√ľregbe √∂nt√©se miatt van, amit kor√°bban eml√≠tettem. A v√©r lassan cs√∂p√∂g, de ha egyszer √∂sszegyŇĪlt, egy bizonyos mennyis√©g √∂sszenyomja az idegv√©gzŇĎd√©seket, amelyek a v√°ll f√°jdalmas √©rz√©s√©t kezdik.

Tubális abortusz és béta-hCG trend

Ahogy m√°r m√°skor is kifejtettem, a b√©ta-hCG egyetlen √©rt√©k√©t nem lehet haszn√°lni a terhess√©g d√°tum√°nak meg√°llap√≠t√°s√°ra, √©s - mint ebben az esetben - nem kell abortusz diagn√≥zis. Azt mondhatjuk, hogy l√©nyeg√©ben egy m√©hen k√≠v√ľli terhess√©gben alakul ki, amely a csŇĎszerŇĪ abortusz fel√© halad A b√©ta-hCG nagyon lassan nŇĎ a m√©hben elkezdett terhess√©ghez k√©pest. Ha p√©ld√°ul egy fiziol√≥giai terhess√©gben a tipikus n√∂veked√©s h√°rom nap ut√°n megdupl√°z√≥dik, ez nem k√∂vetkezik be az extrauterin terhess√©g eset√©n. Ennek fŇĎ oka az, hogy, ahogy mondtuk, az embri√≥nak nincs m√≥dja n√∂vekedni. Pontosan ellent√©tes t√∂rt√©nik azonnali abortuszmal vagy t√∂rt√©nt.

Ha a b√©ta lassan cs√∂kken a m√©h abortuszban, ebben az esetben az √©rt√©kek meglehetŇĎsen hirtelen cs√∂kken√©se is elŇĎfordulhat, m√©g akkor is, ha az eseteket nem jelentett√©k be.

Tubális abortusz és ultrahang

A teljes diagn√≥zist csak a transzvagin√°lis ultrahangon kereszt√ľl v√©gzik, √©s az elŇĎtt√ľnk √°ll√≥ k√©p t√∂bb√©-kev√©sb√© a k√∂vetkezŇĎ: √ľres m√©h, nem l√°tjuk a terhess√©gi kamer√°t, √©s a lehets√©ges v√©rr√∂g√∂t, amelyet ki kell emelni. Ezen a ponton a nŇĎgy√≥gy√°sz ellenŇĎrzi a cs√∂veket, √©s k√©t k√∂r√ľlm√©nyek k√∂z√∂tt fog szembes√ľlni: vagy a szoba √©p, de az ovulus l√°that√≥ v√©ralvad√°si r√©teggel k√∂r√ľlv√©ve, vagy a szoba megs√©r√ľl, √©s nem l√°t semmit benne. a csŇĎbŇĎl, de a has√ľregben folyad√©k (v√©r) gyŇĪjtem√©ny√©t √©szlelheti. Ezen a ponton, k√ľl√∂n√∂sebb bizonytalans√°g n√©lk√ľl, folytatjuk a tub√°lis abortusz diagnosztiz√°l√°s√°t, √©s eld√∂ntj√ľk, hogyan kell elj√°rni.

F√°jdalom √©s csŇĎcsont abortusz

Egy kis z√°r√≥jel meg√©rdemli a f√°jdalom k√©rd√©s√©t, vagy ink√°bb a f√°jdalmat, mint a tub√°lis abortusz figyelmeztet√©s√©t. Amellett, hogy az abortusz v√°ll√°ban t√ľkr√∂zŇĎd√∂tt f√°jdalomr√≥l van sz√≥, n√©h√°ny tanulm√°ny kimutatta, hogy a nŇĎk n√©h√°ny nappal a diagn√≥zis elŇĎtt √©szrevett√©k az abortuszt. Hogyan csin√°lt√°k? Hallottak egyet sŇĪrŇĪ nagyon erŇĎs mellett a petef√©szkek ter√ľlet√©n, egyetlen sŇĪrŇĪ, majd semmi t√∂bb. Ňźszint√©n sz√≥lva ez a fajta f√°jdalom a terhess√©gen k√≠v√ľli sz√°mtalan k√∂r√ľlm√©nyre is jellemzŇĎ lehet (p√©ld√°ul a petef√©szek-ciszt√°ja, amely elt√∂rik, vagy egy meglehetŇĎsen bonyolult intesztin√°lis tranzit a kem√©ny t√∂megben stb.), √Čs mindenesetre m√©g nincs el√©g nagy tanulm√°ny, hogy ezt az √©rz√©st bele lehessen foglalni f√°jdalmas t√ľnetek k√∂z√∂tt, amelyek kiz√°r√≥lag a csŇĎvel val√≥ abortuszhoz kapcsol√≥dnak.

A tubális abortusz következményei

Nem k√∂nnyŇĪ megj√≥solni, hogy milyen k√∂vetkezm√©nyei lehetnek, m√©g akkor is, ha a terhess√©g messze az √°tlagn√°l van, mi t√∂rt√©nik a tub rupture. Abban az esetben, ha ez nem t√∂rt√©nt meg, a metotrex√°ton alapul√≥ farmakol√≥giai ter√°pi√°t haszn√°lhatjuk, amely egy nagyon erŇĎs gy√≥gyszer (kort√°rs ter√°pia vagy tumor ut√°ni daganat) is, amely nagyon akt√≠v a nagysz√°m√ļ sejten, p√©ld√°ul az embrion√°lis sejteken. Nagyon erŇĎs gy√≥gyszerk√©nt azonban meg kell vizsg√°lni azokat az eseteket, amikor lehets√©ges, hogy ezt kezelj√©k, √©s ezt egy szak√©rtŇĎ orvosnak kell elv√©geznie. A csontt√∂r√©s ennek k√∂vetkezt√©ben a hasi v√©rz√©ssel j√°r, √©s a mŇĪt√©tet nemcsak a v√©r √©s a marad√©k abortusz anyag elt√°vol√≠t√°s√°ra, hanem mag√°nak a tub√°nak elt√°vol√≠t√°s√°ra is sz√ľks√©g van.

Azok a m√≥dszerek, amelyekkel ezt a beavatkoz√°st lehet alkalmazni, k√ľl√∂nb√∂zŇĎek, a legink√°bb haszn√°lt m√≥dszerek a operat√≠v laparoszk√≥pia, vagyis a hason nem v√©geznek v√°g√°st, hanem csak kis lyukak, amelyeken kereszt√ľl az elt√°vol√≠t√°shoz sz√ľks√©ges eszk√∂z√∂k (adott esetben a szoba kis m√©rete) is bel√©pnek. Ez minden bizonnyal kev√©sb√© invaz√≠v m√≥dszer, mint a r√©gi hasi v√°g√°s, de ez nem jelenti azt, hogy ez egy teljes mŇĪt√©t. Hangs√ļlyozni szeretn√©m, hogy a szoba elt√°vol√≠t√°sa nem z√°rja ki teljesen term√©kenys√©gelŇĎsz√∂r az√©rt, mert k√©t csŇĎ van a nŇĎi nemi szervekben, ez√©rt a m√°sik l√©tezik. M√°sodszor az√©rt, mert vannak olyan esetek, amikor m√©g a szoba hi√°ny√°ban is a megterm√©keny√≠tett toj√°st helyesen be√ľltett√©k a m√©hbe.

A tubális abortusz felszívódása

A tudom√°nyos szakirodalomban olyan eseteket √≠rnak le, amelyekben a tub√°lis abortuszb√≥l sz√°rmaz√≥ anyag √ļjb√≥li felsz√≠v√≥d√°sa √©s megsemmis√ľl√©se √∂n√°ll√≥an t√∂rt√©nik. JellemzŇĎen ezek azok az esetek, amikor az abortusz nagyon kor√°n t√∂rt√©nt, m√©g az embri√≥ kialakul√°sa elŇĎtt is, amikor a szervezet immunrendszerei k√©pesek beavatkozni, hogy elpuszt√≠ts√°k √©s visszaszor√≠ts√°k azt, ami maradt. A csŇĎcselekm√©ny √∂nmag√°ban val√≥ √∂sszeszerel√©s√©nek v√°rakoz√°sa azonban ink√°bb vesz√©lyes, mint b√°rmi m√°s, mert neh√©z meg√©rteni, hogy mely esetekben fog t√∂rt√©nni, √©s ebben az esetben nem. √Čs ez√©rt az anya ki van t√©ve a tuba szakad√°s√°nak kock√°zat√°nak, ami eddig m√©g nem t√∂rt√©nt meg, √©s a farmakol√≥giai utat meg lehetett pr√≥b√°lni. Teh√°t a cs√∂ves abortusz megk√∂t√©se abortusz, mint a t√∂bbiek, de ha nagyobb kock√°zatot akarunk az anyai eg√©szs√©gre.

√Čppen ez√©rt a terhess√©g kezdet√©tŇĎl a sz√ľl√©sznŇĎ vagy egy nŇĎgy√≥gy√°sz k√∂vesse nyomon, aki megvizsg√°lja, hogy fenn√°ll-e a csik√≥f√©l√©k abortusz√°nak kock√°zata, sz√°mszerŇĪs√≠thetn√©, √©s eld√∂ntheti, hogyan mŇĪk√∂dj√∂n azonnal, ha ez megt√∂rt√©nik.

Videó: