Mell: különböző betegségek vizsgálata, megelőzése és kezelése


Útmutató a mellünkről, a szoptatással, a megelőzéssel és az ahhoz kapcsolódó betegségekkel kapcsolatos fő funkciójukról

Ebben A Cikkben:

seno_2

az mell ez egy egyenletes és szimmetrikus orgona, amely a mellkas elülső részén helyezkedik el, melyet egy olyan bőrbevonat alkot, amelyet központilag egy pigmentált terület vesz körül. mellbimbó.
A mellen belül 15-20 mirigy lebeny van, amely egy ürítőcsatornában (galactoforo-csatornában) kommunikál, amely kifelé áramlik a mellbimbón. A galaktoforos csatornák elágaznak, és kisebb és kisebb csatornákat hoznak létre, amelyeket interlobuláris csatornáknak neveznek.
A mellek fő funkciója a szoptatás, a hormonális mechanizmusok (ösztrogének, progeszteron, prolaktin) által szabályozott. A zsírszövet (zsír) mennyiségétől és az egyes alanyok genetikai jellemzőitől függ a mell méretétől.
önvizsgálat
Annak érdekében, hogy a mellét megfelelően és rendszeresen ellenőrizhesse, minden nőnek meg kell ismernie a testét. Minden hónapban jó gyakorlat, hogy önellenőrzést végezzen amely magában foglal egy olyan önvizsgálatot, amely képes kimutatni a csomókat vagy a mellek változásait.
Feküdj a hátadon a karoddal a fejed alatt. A nagy mellű nőknek egy párnát vagy törölközőt kell elhelyezniük a váll alatt, a vizsgálandó mell oldalán.
Ha inkább, a kisebb és kemény mellű nők felállhatnak (például zuhany alatt).

önvizsgálat


Vizsgálja meg a bal mellet a jobb kezével. Cserélje ki a párnát, és állítsa be a jobb mell mellé. Óvatosan és lapos ujjakkal nyomja meg a kis körkörös mozdulatokat kívülről belülre.
Különböző döntéseket kell hoznod egy bizonyos döntéssel, de anélkül, hogy túl sokat nyomnánk, figyelembe véve a mellet négy körrel rendelkező körként. A csomók minden negyedben és a mellbimbó középső részén találhatók. melyeket a hüvelykujj és a mutatóujj között enyhén nyomni kell, hogy kiemelje a szekréciókat.
Az önvizsgálat önmagában nem elég. Valójában vannak olyan nem tapintható elváltozások, amelyek nem kevésbé veszélyesek, mint egy nagy tapintható csomó.
A mellet be kell nyújtani rendszeresen orvosi felügyelet mellett, majd csak később, végül, instrumentális vizsgálatok függvényében

A MAMMELLA BENIGNA PATH
Gyakran hallunk fibrocisztikus mastopátia, ciszták, fibroadenoma, intraductal papilloma, gyulladásos folyamatokról.
FIBROCASTIC MASTOPATHY
Ez elsősorban a 25 és 45 év közötti nőkre vonatkozik. Jellemzője a megjelenése több ciszták amely mindkét mellet érintheti. Ezek kialakulása a mirigycsatornák körül kialakuló gyulladásos folyamatok következménye, melynek következménye a szűkület.
A csatornákat lefedő epitélium fokozatosan olyan hiperszekréciót hoz létre, amely a cisztikus képződéshez vezet. Átmérőjüktől függően azonosíthatóak mikro- vagy makroszisztéma. Sokszínűségük miatt a klinikai vizsgálatot az „impallinatura” érzésének adják.
Számos erős fájdalmat adhatnak a ciklus előtt, és még ha A fibrocisztikus mastopátia nem ad klinikai problémát a nők számára gyakran szorongás forrása.
A BREAT EGYES CISTE
A ciszta mindenekelőtt a 30-50 éves nőknél jelentkezik, nagyon ritka a serdülőkorban és a fiatalokban, és a menopauza után eltűnik. Fő jellemzője a megjelenésének gyorsasága.
3-5 cm átmérőjű macskák néhány órán belül előfordulhatnak, fájdalom kíséretében vagy nem, különösen, ha premenstruációs. A ciszták belsejében világos színű (világos ciszta) vagy sötét (kék ciszta) folyadék van, de a színkülönbség semmilyen módon nem befolyásolja a terápiás protokollt.
A FIBROADENOMA
Egy másik jóindulatú patológia, amelyet lokalizáltnak tekintünk, ami fiatal korban (30 év alatti) érinti a nőket, jellemezve egy kerek, lassan növekvő mobil csomó megjelenését. Diagnózisához a klinikai vizsgálat mellett azt is elvégezzük, hogy az agocitodiagnostico célzott ultrahang (nem tapintható esetekben), amely lehetővé teszi a kis sejtelemek összegyűjtését a későbbi szövettani vizsgálatokkal.
A CAPEZZOLO SZABÁLYAI
A spontán vagy mellbimbó által kiváltott szekréciónak különböző klinikai okai lehetnek. Ez lehet egyoldalú vagy kétoldalú, változó mennyiségű folyadékkal. A szekréciók különböző színűek lehetnek, a jóindulatú vagy rosszindulatú patológiától függően, amelyek gyakran kísérik őket.
A vérszekréciót a kapcsolódó rosszindulatú patológiák kockázata hangsúlyozza.
MASTALGIA VAGY MASTODINIA
Sok nő, különösen a serdülőkor és a menopauza között, mellrákban szenved, és félelemmel fordul a szakemberhez. A tünetet többé-kevésbé fontos mellérzékenység vagy funkcionális tényezők okozhatják általában a premenstruációs fázisban. A fájdalom ritkán kapcsolódik karcinómához.

tőgygyulladás
Gyulladásos folyamatok, amelyeket a baktériumok galaktoforokon keresztül történő behatolása okoz. Bőrpír, fájdalom, fáradtság, láz, megnyilvánulása (néha) a mellbimbóból származó szúnyog szérum felszabadulása.
Ha a masztitisz laktációval egyidejűleg jelentkezik, ajánlatos az utóbbit a kezelés teljes időtartamára felfüggeszteni, ha a mellet kiüríti a tejből anélkül, hogy használatba venné.
HOGY KÖVETKEZŐK A MAMMELLA BENIGNE PATHOLÓGIAI KÖRNYEZETÉBEN? A mell jóindulatú patológiájában a sebészeti terápiás indikációk lényegében a rosszindulatú gyanúval vagy a rosszindulatú transzformáció hipotetikus kockázatával, vagy bizonyos esetekben esztétikai és pszichológiai problémákkal kapcsolatosak.
A BREAST TOMOR VAGY KARCINOMÁJA
Becslések szerint Olaszországban évente mintegy 25 000 új emlőrák előfordul; körülbelül 6500 év alatti 50 év alatt.
Elsősorban a leggazdagabb nyugati népességet érinti, és általában a városi lakosság körében gyakoribb, mint a vidéki lakosság.
Bár az emlőrák okai nem ismertek, néhány kockázati tényezőt azonosítottak:
- az emlőrákos anyák;
- korhatár
- egy diszplasztikus csomó biopsziájának elvégzése, vagyis a rák kialakulásának hajlama
- gyakran mellkasi röntgensugárzásnak van kitéve (pl. tuberkulózis)
- elhízottak, dohányosok, alkoholisták
- petefészek neoplazma
- posztmenopauzális ösztrogén terápia alkalmazása (alacsony kockázat)
Az EXAMS: klinikai vizsgálat
Ez a klinikai szenológia alapvizsgálata, relatív egyszerűsége és alacsony költségei miatt. A klinikai vizsgálat mindkét mell gondos vizuális és észlelt értékeléséből áll. Néhány paramétert figyelembe veszünk: szimmetria, térfogat, profil, forma, valamint lehetséges bőrváltozások (bőrpír, narancssárga héj visszahúzódás) és mellbimbó (fekélyek, introflekciók, eltérések, szekréciók).
A mellek tompítása a fekvő helyzetben, a felemelt karokkal és a nyak alatt helyezkedik el. A vizsgáztató mindkét kezének ujjhegyei egymáshoz közel, enyhe nyomással áramlanak, és a forgó mozgások kívülről a négy emlőnégyzet mindegyikének belseje felé. A mellbimbó összenyomódik, hogy megvizsgálja a szekréció megjelenését, majd az axilláris, szupraclavikuláris és laterocervikális nyirokcsomókat ellenőrizzük.

mammográfia

INSTRUMENTÁLIS VIZSGÁLATOK
Mammográfiás
A mammográfia szűrési technikaként használható. Finom berendezéssel és megfelelő módszerekkel kell elvégezni a legjobb képeket.
A klinikai vizsgálat objektív megállapítása esetén a mammogram végrehajtása ajánlott, mert lehetővé teszi a diagnózis javítását, t Néha egyértelműen jóindulatú esetekben elkerüli a biopsziát.
A pontosság csökken, ha a zsírszegény komponens rosszul ábrázolható (kis mell), ezekben az esetekben nagyon hasznos a klinikai vizsgálat és az ultrahang integrációja.
40 éves kor felett ajánlott, vagy alacsonyabb korban is klinikai kétség esetén.
uLTRAHANG A mell ultrahangvizsgálatát manuálisan végezzük magas frekvenciájú szondával. A klinikai vizsgálat és a mammográfia által nem tisztázott emlőrákok diagnosztikai vizsgálatában is szerepel, és a preoperatív leletek és a célzott biopszia előzetes klinikai sérülések jelenlétében alkalmazható.
ECO-COLOR DOPPLER Nemrégiben a jóindulatú és rosszindulatú expanzív patológia differenciáldiagnosztikájában a Doppler-hatást alkalmazták, különösen a Color-Doppler-t, a neoplasztikus érrendszer tanulmányozására. Valójában megfigyelték, hogy a rosszindulatú elváltozások túlnyomó többsége (több mint 90%) vaszkulárisan van kialakítva olyan közegek anarchikus eloszlásával, amelyek közepes áramlási sebességgel rendelkeznek és a neoplasztikus terület 10-30% -ában elfoglalt vascularisációs jelek kiterjesztése.
CITOLÓGIAI VIZSGÁLAT A mellek klinikai-instrumentális vizsgálatához hozzá kell adnunk a Az AGOASPIRATO CITOLOGY. Gyakran használják a diagnosztikai eljárás befejezéséhez.
Az ultrahang-alvezetőt nem tapintható szilárd elváltozások vagy mammográfiai vagy sztereotaktikus részgráfok esetén végezhetjük mikrokalcifikációk jelenlétében.
Lehetővé teszi az anyaggyűjtést, amelyet később a Patológiai Anatómiai laboratóriumokban megvizsgálnak.
A citológiai vizsgálatot a mellbimbó (szérum-hematikus folyadék) szekréciói jelzik, a cisztás anyag (valamint szérum-hematikus) természetének és színének értékelésére, a mellbimbóba helyezendő anyag jelenlétében. és a tűszívó anyag diagnózisában a szilárd daganatokból.
A citológia mindig olyan diagnosztikai következtetést követ, amely a pozitív referenciától (neoplasztikus sejtek jelenléte), a gyanús (sebészeti biopszia) vagy negatív.
A tűszívás citológiája a gyors, gazdasági vizsgálat, amely nem igényel kórházi ellátást (a klinikán történik). Abban az esetben, ha azt tanácsolta, hogy végezze el ezt a vizsgát, ne haladjon meg, talán csak a félelem miatt, de kövesse a megadott jelzést

biopszia: A biopszia a szöveti fragmensek diagnosztikai célú szövettani vizsgálata.
Ezért nagyon hasznos és gyakran nélkülözhetetlen vizsga meghatározza a mellre ható lézió természetét (jóindulatú vagy rosszindulatú). A biopsziának esetleg excisionálisnak kell lennie a korlátozott méretű csomópontokban vagy a nagy csomópont-elváltozásoknál.
Nyirokcsomók (különösen szupraclavikuláris) jelenlétében ezt a vizsgálatot tűvel jelöltük, amelyet helyi érzéstelenítés nélkül trauma nélkül hajtottak végre.
Alkalmazható nem tapintható emlőrákok esetében is, amelyek nem kis méretű elváltozások, bár nem érzékelhetőek a mell páciensével.
A biopszia sebészeti bemetszése ellentétes a konzervatív műtét alkalmazásához szükséges lehetséges és későbbi metszéssel.
A DUTTOGALATTOGRAPHY Ez egy rámpás kontrasztanyag bevezetése után egy mammogramban történő végrehajtás, amely a mellbimbó titkos csatornáján keresztül történik. Vérszekréció vagy vérszérum esetén, vagy feltételezett citológia esetén történik.
Forrás:
//linfaonline.it/index.php/approfondimenti-medici/patologia-della-mammella/

Videó: Hogyan zajlik a hasi és kismedencei ultrahang vizsgálat?