Étkezési és bélrendszeri betegségek a csecsemőben


Az újszülött és a gyomor-bélrendszeri megbetegedések bélrendszeri rendellenességeit, mint például az enteritisz és a gastroenteritis, szinte mindig a rossz higiénia és a rossz táplálkozás okozza. Conosciamole

Ebben A Cikkben:

Az újszülöttek bélrendszeri rendellenességei

Születéskor a csecsemő még éretlen, törékeny, érzékeny emésztőrendszerének megszoknia kell aszóbeli etetés, azaz: meg kell tanulnia megemészteni, és nagyon valószínű, hogy megnyilvánulnak diszfunkciókamelyek általában enyhe és átmeneti jellegűek, és amelyek az első év után hajlamosak eltűnni. Ebben az adaptációs fázisban i emésztési és bélrendszeri betegségek gyakori: az újszülöttek 55% -a egy vagy több emésztési problémát tapasztal az élet első hónapjaiban.

Az oka lehet az étrend, de a stressz, a fáradtság vagy a külső hőmérséklet is. Ezeket az enyhe tüneteket azonban a szülők körültekintő figyelemmel kell kísérniük, mert ha több napig fennállnak, ha lázzal, hányással, étvágytalansággal járnak, konzultálni kell a gyermekorvossal, amely a nyilvánvaló rendellenességektől függően írja elő a legmegfelelőbb gyógyszert.

A gyermek funkcionális emésztési zavarai nagyon gyakori oka a csecsemőgondozásnak (regurgitáció, vastagbélgyulladás, székrekedés), korai gyermekkorban (ingerlékeny vastagbél) vagy az idősebb gyermeknél (irritábilis bél szindróma), gyakrabban ambuláns és kórházi gyakorlatban. A fiziopatológiai ismeretek szerények, egyes rendellenességek az emésztő fiziológiás érleléssel járnak, mások túlságosan merev oktatási folyamathoz (pl. Tisztítás) való adaptív válaszok, de a hajlamosító vagy genetikai és környezeti tényezők, például a stressz, a családi szokások, a kontextus társadalmi-gazdasági.

Az újszülött kolikája

Bél zajok

A bél hangjai a születés után 1-2 órával válnak aktívvá. Amikor hallja a baba hasa zaját, ezt értékelni kell, mint egy csodálatos darabot a csodálatos gépről, amely az emberi test. A legtöbb zaj, bár néha meglepő vagy kellemetlen, teljesen normális. Ezek a hangok a csecsemő béléből készülnek, azoktól a szervektől, amelyek az ételt dolgozzák fel. Mivel a bél hosszú cső, normál bélhangokat hallhatunk, mint a hasüregben végzett munka visszhangját, hasonlóan a vízcsövön átfolyó folyadékhoz. Ha a baba normálisan eszik, rendszeres bélmozgással rendelkezik, és nem panaszkodik a fájdalomról vagy hányásról, a hasából hallott hangok egyszerűen egy egészséges jel, hogy az emésztőrendszer működik. Éppen ellenkezőleg, ha további zajok kísérik a zajokat, amelyeket még soha nem hallottunk, vagy ha nem hallasz zajt, még a gyomorba nyomott fülnél is, jó kapcsolatba lépni a gyermekorvossal.

Normál rumbles

Amikor a gyermeke gyomrája üres, amikor éhes, és még akkor is, ha tudja, hogy enni fog, gyomrája összehúzódásokat okoz, amelyek a levegőt összenyomják. Ez a folyamat teszi azokat a zajokat, amiket úgy érezhetünk "Gyomor zaj". Mivel a baba a nap folyamán sokszor lenyeli a levegőt és a nyálát, a bél felső vége gyakran szívja a levegőt, ezért 5-15 másodpercet kell várnunk, hogy elkezdjünk mozogni, motyogni, csengeni, elcsípni a hanghullámokat. néhány másodpercig tarthat. Normális, hogy az étkezést megelőzően és után többnyire meghallgatják a szemcséket. Ezek a zajok, a fájdalom, a hányás és az alkalmi regurgitáció a sürgős hívások tárgyát képezik a gyermekorvosnak.

A levegő kibocsátott

További belső gázokat termelnek az alsó bélben keletkező fermentációs folyamatok, amelyek a másik irányból kilépő hangokat okoznak. Például normális hangokat várhat, miután a gyermek eszik olyan ételeket, mint a bab. Mi történik, az a baktérium, amely általában a bélben él, táplálja a termelt cukrokat, miközben teste megemésztette a keményítőtartalmú ételeket. A gáz a baktériumok emésztési folyamatának mellékterméke. Vicces zajokkal kezdődhet a hasban: néhányan úgy fognak kijönni, mint a bögrék, mások lefelé fognak menni, és mintha farting lenne. Ha a babánk nagyon nagy ételt fogyaszt, akkor több gáz keletkezhet, és ezáltal több zajt okozhat.

Rendellenes hangok

Néha a csecsemő alsó hasából hallott hangok azt jelzik, hogy valami történik. Normális körülmények esetén, amikor a bélhangok erőssége, hangereje vagy szabályossága csökken, azt jelenti, hogy a bél aktivitása lelassul. Ez normális az alvás során, de abnormális, ha a hang csökkenése gyakrabban is eszik. Ez a székrekedést vagy a belek elzáródását jelentheti, gyakran olyan hangdal, amely hasonló a csövön keresztül gyűrődő vízhez. A hiperaktív bélhangok, különösen a nagy intenzitású hangok azt jelzik, hogy a gyermek fokozza a bél aktivitását. Ez normális a hasmenés és az étkezés után, de abnormális, ha más tünetekkel jár, mint a fájdalom.

A nagyfrekvenciás zajt gyakran az élelmiszer-allergia és a stressz okozza. Nagyon hangos zajok lehetnek az elzáródás korai jelei, a zajos zajok a belek gyulladását jelezhetik. Az étkezés utáni hang hiánya lehet a bélrombolás vagy a fojtogatás, a bélfojtás. A gyermekorvos általában meghallgatja a sztetoszkóppal a bélrendszeri hangokat, amelyek, ha igen specifikusak, jelezhetik az elzáródás pontját, azok, akik úgy vélik, hogy hasi hangok, segítenek az orvosnak diagnosztizálni az apendicitist vagy egy zavaros tüdőproblémát, mint például a bélvérzés.

Belly fájdalom az újszülött etetése után

A baba néha szokatlanul igényesnek tűnik: fájdalom lehet a gyomorban. Gondoskodni kell a gyermek elégedetlenségéről, és értékelni kell, hogy más tünetei vannak - láz, hányás vagy hasmenés. kólika ez a klasszikus magyarázat a gyomorfájdalom és más ingerlékeny gyermek tünetei miatt. Olyan kifejezést használunk, amely leírja az egyébként egészséges gyermek kontrollálhatatlan sírását. Ha a gyermek 5 hónapnál fiatalabb, túlzottan sír, legalább három héten át három vagy több napig legalább három egymást követő órán át ellenőrizhetetlen, és nem szenvednek orvosi magyarázatot a szenvedéséről, vastagbélnek tekintik. A kólika nem gyógyít, tanácsokat adhatunk és orvosolhatunk olyan eszközöket, amelyek lazítják a colico fájdalmat. A legtöbb újszülött jelentősen javul 3-4 hónap és 5 hónap között eltűnt.

Az első három hónapban a gyermekeknél gyakori a gázfájdalom, míg a bélük érlelődik, és még 6 és 12 hónap között is, mert először több különböző étel fogyasztására is alkalmas.

A székrekedés a gyermekek leggyakoribb emésztési problémája amelyek szilárd ételeket vezetnek be. Ha a gyermeknél a szokásosnál kevésbé gyakori a bélmozgás, különösen akkor, ha nem volt három vagy több napja, és irritált, ha van, akkor valószínűleg székrekedés van. Egy másik jel a kemény és száraz széklet, amelyet nehéz kibocsátásra hozni. Segíthetünk a székrekedés csökkentésében olyan ételeket, mint a zabpehely, a kajszibarack, a körte, a szilva és a borsó, a banán, alma, sárgarépa, rizs eltávolítása vagy csökkentése. Tegyük meg több folyadékot, növeljük a testmozgást, amely segít a mozgásban.

visszafolyás

A legtöbb gyermek egy kicsit vagy egy kis hányást költ a táplálkozás után, de ha gyakran csinálják, akkor azt gasztroezofágális refluxnak nevezik. A reflux akkor fordul elő, amikor a nyelőcső és a gyomor közötti szelep nem működik megfelelően, és az étel és a gyomorsav visszaszorul a gyomorból a torokba. A reflux égő érzést adhat a torokban és a mellkasban, a gyermekek többsége leküzdi a refluxot az első évben. A gyermekorvos tanácsot adhat a tünetek csökkentésére, valamint a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) megfigyelésére is.

Bélblokk

Hívja fel a gyermekorvost, ha a gyermek hirtelen intenzív fájdalmat mutat, hajlítsa meg a lábát, sír, és ha ezek a tünetek intenzitását és gyakoriságát növelik, és hányást adnak hozzá. Ezek a tünetek jelezhetnek egy bélelzáródás, mint pl annyira, hogy az élelmiszer nem tud átjutni a gyomorból a nyombélbe vagy az intussuscepcióba, amikor a bél egy része a következő részre csúszik.

dyspepsia

A felső gyomor-bél traktus patológiás folyamatait és betegségeit egyre inkább felismerik az utóbbi években a gyermekeknél, mivel ezek felelősek különböző gyomor-bélrendszeri tünetek korábban funkcionális vagy nem ökológiai jellegűek. A "dyspepsia" kifejezés gyermekkori összefüggésben magában foglalja az életkorral kapcsolatos tüneteket, mint például a fiatalabb gyermeknél a csecsemő peri-köldök fájdalomban történő táplálkozáshoz kapcsolódó ingerlékenység, valamint a régebbi gyermek mellkasi égése, émelygés és emésztési zavar, például felnőtteknél. A lehetséges tüneteket okozó lehetséges organikus állapotok többszörösek és több szervek, például:

  • gyomor-nyelőcső reflux,
  • gyomorfekély,
  • Crohn-betegség,
  • gastrointestinalis motilitási zavarok,
  • hasnyálmirigy-gyulladás,
  • epehólyag-gyulladás,
  • epekövesség,
  • biliáris diszkinézia,
  • hasi migrén.

Nem-fekélyes dyspepsia alapja a megváltozott gastroduodenalis motilitásnak; sok esetben a visszatérő hasi fájdalom diszeptikus tünetei pszichoterápiás beavatkozással módosíthatók. Valójában egy olyan százalékos gyermek van, amely kétségtelenül megváltozott pszichológiai viselkedés alapja. Ezért fontos megtalálni a tüneteik okát, mivel a gyermekgyógyászati ​​diszpepszia és a gyermekorvosok számos problémával szembesülnek, és a gyermek életének első hónapjaiban nem megfelelő táplálkozás válik a gyermekek dyspepsia oka a legtöbb esetben.

A túlzott mennyiségű élelmiszer, a gyakori etetés, a táplálkozás korai bevezetése, a liszttermékek bősége a gyermek táplálékában emésztési zavarokat okozhat. A betegség a fogyás oka, az újszülöttet emésztési zavarok okozzák. A szoptatás ideje alatt az anya táplálékának változatosnak kell lennie, zöldségben gazdag, az állati fehérje részének igazságosnak kell lennie, kizárva az alkoholos italokat.

A rotavírus

A rotavírus a környezetben 6 különböző fajban van jelen, és a leggyakoribb oka gastroenteritis vírusos betegségek a csecsemők és az 5 év alatti gyermekek körében. Különösen a kisméretű gyermekeknél (6 és 24 hónap között) a vírus súlyos hasmenést és kiszáradást okozhat. A fertőzés csak akkor veszélyes, ha azt a rotavírus A okozta, és kisebb mértékben a B és C okozta. A vírus egyszeri alkalmazása nem ad elegendő immunitást, még akkor sem, ha a későbbi években és a felnőttkorban kötött fertőzések hajlamosak könnyebb formában mutatkozik be. A vírus átvitelének fő útja a széklet-arany, néha érintkezés és légzőrendszer is. Mivel a vírus a környezetben stabil, az átvitel a szennyezett élelmiszerek vagy víz lenyelése vagy a szennyezett felületekkel való érintkezés útján történhet.

A kézszennyezés révén az emberről emberre való terjedés valószínűleg a leginkább elterjedt a közösségi környezetben, különösen az óvodákban. A kollektív vendéglátásra szánt étkezdékben és más helyeken a rotavírus átadható, ha a fertőzést végző kezelő olyan ételeket kezel, amelyek nem igényelnek főzést, például salátákat, gyümölcsöt és más friss zöldségeket, anélkül, hogy a kezüket alaposan mosnák.

  • Tünetek és diagnózis

A betegség körülbelül két napos inkubációs periódusban van, majd 3-8 napig láz, gyomor-zavarok, hányás és vizes hasmenés jelentkezik. A legtöbb esetben, amikor enyhe hasmenés alakul ki, a betegek kezelés nélkül kezdenek helyreállni, míg az akut hasmenés a szervezet súlyos kiszáradásához vezethet, amely orvosi beavatkozást igényel. A diagnózist úgy végezzük, hogy a páciensből vett székletmintákban rotavirus-specifikus antigéneket keresünk.

  • Megelőzés és kezelés

Nincs hatékony intézkedés a rotavírus fertőzés vagy annak elterjedésének teljes megszüntetésére. A kézmosás szappannal vagy más mosószerekkel nem megöli a vírust, de korlátozhatja annak terjedését. A hasmenéses megbetegedések elterjedésének megakadályozása érdekében elengedhetetlen a jó higiéniai feltételek fenntartása mind otthon, mind az óvodákban és minden kollektív környezetben. Ha a betegség megbetegedik, a legnagyobb veszély az, hogy súlyos hasmenés alakul ki, ami dehidratációt eredményez, különösen kisgyermekek vagy idősek esetében. Ebben az esetben a test túl sok vizet és sót veszít, és nem állítja vissza őket. A dehidratáció jelei egyértelműek: csökkent a vizelettermelés, a túlzott szomjúság, a szájszárazság és a szokatlan álmosság. A 40 gyermek közül körülbelül 1-nek szüksége van intravénás folyadékok kórházi kezelésére, de a kezelés általában nem specifikus, és a folyadékveszteség kompenzálására szánt orális rehidrációból áll. A rotavírus gyermekkori vakcinázását ma tervezik.

Hasmenés és enteritis vagy entero-colitis

Az orvosok gyakran akut gastroenteritisnek nevezik az akut hasmenést, és amikor a széklet lágyabb és a szokásosnál gyakrabban fordul elő (általában több, mint 6 intestinalis kibocsátás naponta). A hasmenés baktériumok, vírusok vagy paraziták fertőzésének következménye lehet. A hasmenés gyakoribb azoknál a gyermekeknél, akik óvodába járnak, és általában a vírus miatt vannak. Míg a fertőzés okozta hasmenés esetei általában enyheek és önmagukban megoldódnak, fontos, hogy elkerüljük a kiszáradást a hasmenéses székletből származó testfolyadék elvesztése miatt. A dehidratáció akkor következik be, amikor valaki nem tudja kielégítően kielégíteni a szájfolyadékot, hogy megfeleljen a napi igényeknek és kompenzálja a székletben és a székletben bekövetkező veszteségeket. Ha az orvosok diagnosztizálhatják a dehidratációt és milyen szigorúan látják a szülők a dehidratáció jeleit, ellenőrizve, hogy a csecsemő hányad, ha könnyekkel sír, vagy ha száraz ajkai vannak. Ha egy újszülött pelenkával rendelkezik, és a vizelet folyékony székletzel keveredik, nehéz ezt értékelni és értékelni, általában ezek a gyerekek igényesebbek, szívesen, nyüzsgő, alacsonyabb energiaszinttel és könnyen elaludnak.

Amikor az alany vastagbélje és vékonybélje gyullad, ez lehet az egyik kezdete enterocolitis. Az enterokolitisz, más néven vastagbélbélgyulladás, akkor fordul elő, amikor a vékonybél az enteritisz és a bél, különösen a vastagbél, a kolitisz hatását érinti; mindkettő gyulladásos állapot. Az enterokolitiszes betegek láz tünetei, a hasi duzzanat a vékonybél gyulladása és a vastagbél miatt jelentkeznek; hányinger és hányás és hasmenés. A beteg a végbélből, valamint az általános fáradtságból is vérzést tapasztal. A vékonybél és a vastagbél gyulladásának okait számos osztályozás jellemzi.

  • Pesudomembranos enterokolitisz az antibiotikumok használata által okozott betegség besorolása, amely a bélben előforduló rendellenes változáshoz és a bélben előforduló növényvilághoz vezet. A keletkező irritáció és gyulladás felelős a hasmenés tüneteiért. A Psuedomembranosa besorolást a bél nyálkahártyájának gyulladásaként írják le. Ez a gyulladás az antimikrobiális terápia eredményeként kialakult pszeudomembranos plakkok eredménye.
  • Végül Az enterokolitisz fekélyesnek minősül bakteriális és gombás jellegű fertőzésekből származik. Ezek a fertőzések fekélyesedést okoznak az enterális nyálkahártyában.

Videó: