A lábak lapossága a gyerekekben


A gyermekorvos elmondja nekünk a gyermek lábfejének deformációjáról, különösen a gyermek sík lábáról. Milyen okai vannak ennek a hibának és mi a lehetséges kezelés? Mikor szükséges a műtét?

Ebben A Cikkben:

Lapos láb a gyerekekben

A gyermekorvos tevékenysége és az ortopéd és a gyógytornász közötti együttműködés alapvető fontosságú a helyes megelőzés és a helyes kezelés szempontjából. a lábfej deformitása a gyermekben, mint az lapos footedness. Előfordulhat, hogy a gyermekorvos dezorientálódik a podoszkópiás vizsgálat során észlelt síkképzetek sokfélesége és a különböző ortopédok által ugyanolyan patológiás körülmények között gyakran javasolt megoldások sokfélesége miatt.

A "lapos láb" kifejezés alatt" sok betegség (törések, myopathiák, stb.) összejönnek, de a legtöbb esetben ez a lapos lábú lasszó infantilis (3-8 év) vagy egy lapos gyermek lábát (8 és 12-13 év között). Születéskor minden láb lapos és gyakorlatilag 3 év a lapos láb normális az antigravitációs mechanizmusok érésének hiánya miatt (izom hypotonia, kötőszövetek stb.) és az ültetvénytárgy bőséges zsírossága.

3 és 6 év között a gyerekek 50% -a még mindig sík lábú, és a felnõttek 15% -ánál általában az ültetvénybolt lecsökken. A parafiziológiai formák tünetmentesek és spontán javulásra hajlamosak, általában valgus calcaneus-hoz kapcsolódnak, és a szakirodalomban meglepően eltérő mennyiségű leírásban (lapos, laza, statikus, rugalmas, fiziológiai, funkcionális, esszenciális, idiopátiás, pronator szindróma) írnak le stb.), amelyek a jelentés különböző árnyalatai ellenére durván csoportosítják ezeket az érzéseket, amelyek nem függnek egy adott októl.

Hogyan lehet megakadályozni és kezelni a lapos lábat

A lapos láb egy jellegzetes láb az ültetvény boltozatából rendszerint a láb csontjainak alakja és kölcsönös összekapcsolása, a kötőszövet érettsége, a kapszulák és a szalagok képezik, valamint a barlangnak nevezett izmok sorozatának tökéletes működése.

Lapos láb, okok

Amikor a baba elkezd sétálni, a kötőszövet éretlensége és az izmok gyenge fejlődése lehetővé teszi a láb párnázó mozgásainak széles körű kirándulását, a boltozat minden lépcsőjében. Ez a kezdeti jelenség nem elégtelenség, hanem a tanulás eleme. A leolvasási idő lehetővé teszi, hogy megérintse vagy érintse meg a talajt a láb talpában található különböző reflexelemekhez, amelyek proprioceptív információt küldenek az idegközpontoknak, amelyek viszont a gerinc reflex izmait használják, amelyek a boltozat létrehozására és fenntartására szolgálnak az egy időben megadandó mennyiségről és formáról. Ha ezeknek a mechanizmusoknak a lassulása vagy elakadása még nem ismert okokból következik be, az ültetvénytároló nem képes a szokásos alakjára és méretére, vagy egyáltalán nem képződik, lapos síkkal nézünk szembe.

Két csecsemőfekete klinikai formája van

  • rugalmas lapos láb, a leggyakoribb fajta, gyakran általánosĂ­tott Ă­zĂĽleti lazasággal társul, mindig tĂĽnetmentes, jĂłindulatĂş, gyakran más poszturális rendellenessĂ©gekkel (tĂ©rdvölgy, tengelytáv) társul.
  • lapos merev láb, a láb merevsĂ©ge Ă©s fájdalma jellemzi, veleszĂĽletett kĂłros állapotokkal jár, Ă©s a deformáciĂł mĂ©rtĂ©kĂ©tĹ‘l fĂĽggĹ‘en kĂĽlönbsĂ©get teszĂĽnk a deformitás 4 fokával, amelyet a podoszkĂłp vagy a baropodometriás vizsgálat során megfigyelhetĹ‘ kĂĽlönbözĹ‘ növĂ©nyi lábnyomok jellemeznek.

A klinikai vizsgálat fontos:

  • osztályozza a gyermek lábának deformitási fokát, Ă©s kizárja a sĂşlyosabb körĂĽlmĂ©nyeket. Elengedhetetlen a szakember által elvĂ©gzett pontos diagnĂłzis közvetlen megfigyelĂ©ssel Ă©s a műszeres vizsgálatok használatával;
  • megfelelĹ‘ ortotikus kezelĂ©st hozzon lĂ©tre, amely a lehetĹ‘ leghatĂ©konyabb lesz;
  • vĂ©gezze el az izom-csontrendszer globális Ă©rtĂ©kelĂ©sĂ©t annak Ă©rdekĂ©ben, hogy a megfelelĹ‘ gyakorlatok Ă©s sportok választásával azonosĂ­tsa a kiegyensĂşlyozott testtartási változásokat.

A sík lábnak mindig keretek között kell lennie testtartásia gyermek globális felmérése és a kapcsolódó rendellenességek figyelembevétele, mint például a gerinc, a valgus térd vagy az intra- vagy extra-tengely változása;

  • az idĹ‘beli deformitás alakulását követni, kövesse a gyermeket a növekedĂ©si periĂłdus alatt, segĂ­tve a testtartási igazĂ­tási hibák spontán korrekciĂłját;
  • Ă©rtĂ©kelni a kalkanĂł műtĂ©t lehetsĂ©ges alkalmazása a legsĂşlyosabb esetekben, ha a konzervatĂ­v kezelĂ©s nem javult.

A talaj lábnyomának podoszkópos vizsgálata hasznos eszköz a láb támasztásának morfológiai értékeléséhez. A statikus értékelés legegyszerűbb eszköze a podoszkóp, amely az alapvető szűrés és az első szintű gyermekgyógyászati ​​értékelés legmegfelelőbb eszköze. A podoszkóp egy fém tartószerkezetből áll, átlátszó üvegfelülettel, amelyen általában a beteg felemelkedik, mezítláb. Az átlátszó síkot tangenciálisan megvilágítja egy közvetlen fényrendszer, neon vagy polarizált, ami a képeket nyilvánvalóbbá teszi. Alacsonyabb szinten a lejtős tükör tükrözi a lábak talpát és kényelmesebb képet nyújt. Az információk a benyomások és a terhelések eloszlásának vázlatából származnak, amelyet a különböző fényintenzitás mutat, különösen a polarizált könnyű podoszkópokban.

Lapos, normál vagy üreges láb

A podoszkópiás vizsgálat alapján a lábat definiáljuk lapos, normál vagy kábel: normálisnak tekinthető, ha az isthmus szélessége kevesebb, mint az elülső sarok felét, és több mint egyharmada. Ha az isthmus szélessége meghaladja az elülső sarok felét, úgy a gráf sík lábának nevezik; ha az egész növény érintkezik a talajjal, a második fokú, és ha a mediális margó túlcsordul, a III.

A podoszkópiás vizsgálat 3-4 évig nem jelentős mivel a sík láb fiziológiás, továbbá a gyermek helyes elhelyezése nem könnyű, így a podoszkóp első megfigyelését 4 és 7 év között kell elvégezni. Ebben az időszakban a vizsgálatot korán kell elvégezni azokban a betegekben, akik valamilyen zavart, vagy a lépés bizonyos megváltozását panaszkodnak, valamint azokban, akik korán jártak, és akik az életkori nyilvántartás tekintetében előrelépnek, míg később elvégezhető olyan személyeknél, akik későn jártak, és a lassabb fizikai és motoros fejlődésben.

Mindenesetre a vizsgálatot 11-12 év előtt kell elvégezni, mivel e korszak után már nem használják hatékonyan az arthritis technikáit, ami a láb túlzott rugalmasságának korlátozását jelenti egy kis reszorbálódó endortézis beillesztésével. mellkasi mell. Három éves kora előtt csak egyfajta kóros sípálya létezik, amelynek korai diagnózisa alapvető fontosságú.

Rossz láb vagy lapos fényvisszaverő láb

Ez egy lapos fényvisszaverő láb, számos veleszületett csavart láb, amelyet a láb talpának megjelenésére hívnak hajó, gondola. A differenciáldiagnózis a fiziológiás síkfutóval mindig könnyű, mivel a lapos fényvisszaverő láb rendkívül merev, míg a fiziológiai síkfutó rugalmas, sőt túl rugalmas. A lábfej vizsgálata a gyermekgyógyászatban a családtörténetgel, a személyes fiziológiai és patológiás anamnézissel kezdődik, ezt követi a láb vizsgálata a kibocsátás és a terhelés alatt, a menetvizsgálat, a funkcionális tesztek és a cipő vizsgálata.

Lapos láb, kezelések

A gyerek lapos konzervatív kezelése egyszerű a mindennapi élet szabályai hogy az ortopédiai vagy fizikoterápiás szakember a szülőket és a speciális ortotikákat írja elő, egy pontos biomechanikai érvelés eredménye, amely terápiás projektet indít el, amelyet az adott esetnek megfelelő időben követni kell. A. T talpi korrigálja a hátsó lábfejet, emeli és felemeli a talust, és lehetővé teszi, hogy a lábfej elforduljon. A piacon különböző típusú talpbetéteket találunk, de csak a szakember írja elő, mert elengedhetetlen a helyes talpbetét használata, ha még akkor is, ha nem tudná korrigálni a deformációt, akkor passzív hatást gyakorol, így a láb helyes testtartási irányúvá válik, hogy a csontvázban és a fenti artikulációkban ne alakuljon ki kiegyensúlyozatlanság, azaz optimális talapzaton keresztül alakítja át a lábát. alapvető fontosságú a növekvő gyermek testének. A sípálya műtéti kezelését a gyermekeknél 11-12 éves gyermekeknél javasoljuk 3° vagy 4° -os lapos lábával, amelyek először jönnek a szakemberhez, vagy ahol a talajjal végzett kezelés nem javult.

VideĂł: