A b√©ta hCG n√∂veked√©se a terhess√©g k√ľl√∂nb√∂zŇĎ het√©ben


A b√©ta-hCG-d√≥zis √©rt√©k√©tŇĎl f√ľggŇĎen meg√©rthetj√ľk, hogy mi a terhess√©gi h√©t, √©s ha minden j√≥l megy

Ebben A Cikkben:

Béta hCg

Olyan t√©m√°t foglalkozunk, amely nagyon √©rdekesnek √©s fontosnak tŇĪnik, a t√©m√°val kapcsolatban a f√≥rumon kapott sz√°mos k√©rd√©s alapj√°n is: b√©ta-hCG terhess√©g alatt. ElŇĎsz√∂r is, pr√≥b√°ljuk meg meg√©rteni, hogy mi a b√©ta-hCG hormon vagy jobb.

  • Ez egy hormon csak a terhess√©g alatt (√©s n√©h√°ny nagyon ritka √©s ritka daganatban, de amelyek nem a mi jelenlegi t√©m√°nk) vannak jelen, akiknek teljes neve b√©ta-hum√°n koriongonadotropin.
  • A termel√©s a terhess√©g elsŇĎ heteitŇĎl kezdŇĎdŇĎen egy meghat√°rozott sz√∂vetben t√∂rt√©nik trofoblaszt ebbŇĎl a h√©ten az anya √©s a gyermek k√∂z√∂tti placenta vagy az oxig√©n √©s a t√°panyagok cser√©j√©nek szerve fejlŇĎdik. Ennek a hormonnak a v√©r- vagy vizelet adagol√°sa adja meg a terhess√©gi teszt pozitivit√°s√°t. mondom v√©r √©s vizelet mivel ugyanaz a hormon megtal√°lhat√≥ mindk√©t helyen, ahol k√ľl√∂nb√∂zŇĎ koncentr√°ci√≥k √©s jellemzŇĎk vannak.
  • A b√©ta-hCg kimutat√°sa a vizeletben a k√∂z√∂s vizsg√°lati eredm√©nyekkel egy kicsit nehezebb a terhess√©g elej√©n, mert koncentr√°ci√≥ja nagym√©rt√©kben v√°ltozik, p√©ld√°ul att√≥l f√ľggŇĎen, hogy a napszak, az utols√≥ vizel√©s t√°vols√°ga √©s ism√©t a vizeletet h√≠g√≠t√≥ folyad√©k mennyis√©ge.
  • az √©ppen ellenkezŇĎleg, a hormon jelenl√©te a v√©rben √°lland√≥abb mert nem befoly√°solj√°k a k√ľlsŇĎ t√©nyezŇĎk, √©s ez√©rt k√∂nnyen, m√©g nagyon kor√°n √©s mindenekelŇĎtt megb√≠zhat√≥bban azonos√≠that√≥.

Mikor kell elv√©gezni az adagol√°st? B√©ta hCg mikor kell megtenni ŇĎket?

A v√°lasztott m√≥dszertŇĎl f√ľggŇĎen k√©t k√ľl√∂nb√∂zŇĎ idŇĎ lehet. Az √©n tan√°csom azonban mindig az v√°rjon a menstru√°ci√≥ hi√°ny√°ra. Vegy√ľnk p√©ld√°t, ha rendszeres ciklusod van, √©s a 28. napon nem kapod meg az idŇĎszakodat, a 29. napon folytathatjuk a v√©radagol√°st. Val√≥j√°ban a v√©rben, legal√°bbis a legt√∂bb esetben, a b√©ta-hcg is megjelenik n√©h√°ny nappal kor√°bban, a ciklus 25-26 napj√°n, de elker√ľlni hamis negat√≠vok Mindig aj√°nlom v√°rni.

Ami a helyett a vizeletben, javaslom, hogy m√©g n√©h√°ny napot v√°rjak. M√°s szavakkal, hagyja 4-5 napig √°tmenni a menstru√°ci√≥ hi√°ny√°b√≥l, √©s reggel az elsŇĎ vizeletn√©l a detekt√°l√°st, miut√°n legal√°bb 3 √≥r√°n √°t a h√ļgyh√≥lyagban maradt. Teh√°t, b√°rmilyen m√≥dszer, amit v√°lasztott, r√∂vid idŇĎn bel√ľl (a v√©rvizsg√°lat napj√°n) eredm√©nyez √©s nagyon r√∂vid (n√©h√°ny perc a vizeleten). Ezeket az eredm√©nyeket elsŇĎ √©rt√©kk√©nt kell √©rtelmezni, amelyet a sz√ľl√©sz vagy nŇĎgy√≥gy√°sz k√©r√©s√©re meg kell erŇĎs√≠teni √©s √ļjra kell √©rt√©kelni.

Béta hCg 4 héten át

Ha kisz√°m√≠tjuk, hogy a teszt elv√©gz√©s√©hez v√°rnunk kell a menstru√°ci√≥ hi√°ny√°ra, akkor az utols√≥ menstru√°ci√≥ elsŇĎ napj√°t√≥l sz√°m√≠tott 4 terhess√©gi h√©tre jutunk el (mindig hipotetikus rendszeres ciklusra hivatkozva). Pozit√≠v vizsg√°latot kell v√©gezni, ha a d√≥zis meghaladja a 10 mU / ml √©rt√©ket (a nagys√°g egy ezredm√°sodperc a v√©r vagy vizelet). A modern vizeletvizsg√°latok ezen az elven alapul√≥ m√≥don k√©pesek kisz√°m√≠tani, hogy a terhess√©g mely het√©ben jelentse a kijelzŇĎn. Ugyanez az elv vonatkozik a v√©radagol√°sra is, amelynek eredm√©nyei a terhess√©gi kor referencia√©rt√©keit is tartalmazz√°k. A felm√©r√©s idej√©n, vagy 4 hetes terhess√©gi idŇĎ alatt ezt az √©rt√©ket fel kellett emelkedni √©s meg kell √©rteni 2160 √©s 82640 k√∂z√∂tt.

Béta-hCg negatív

√Čs ha a m√©rt √©rt√©k kevesebb, mint 10? Figyelem erre a r√©szletre, rendszeres ciklusokr√≥l besz√©l√ľnk, ahol az ovul√°ci√≥ rendk√≠v√ľl val√≥sz√≠nŇĪ a ciklus 14. √©s 16. napja k√∂z√∂tt. Ha a ciklusok szab√°lytalanok vagy egyszerŇĪen hosszabbak, a kor√°bban k√©sz√≠tett besz√©d egy kicsit megv√°ltozott. Val√≥j√°ban, ha az ovul√°ci√≥ k√©sŇĎbb k√∂vetkezik be, a b√©ta-hcg hormon megjelen√©se √©s relat√≠v kimutat√°sa a v√©rben √©s a vizeletben k√©sik. Ez√©rt a teszt idŇĎz√≠t√©s√©t a szem√©lyes helyzethez kell igaz√≠tani. Lehet, hogy azt javaslom, hogy elsŇĎ adagot v√©gezzek, ha negat√≠v, v√°rjon 5-6 napot, √©s ism√©telje meg a d√≥zist a helyzet √©rt√©kel√©s√©hez. Biztos√≠thatom, hogy folyamatos terhess√©g eset√©n a vizsg√°lat nem lehet negat√≠v. A ciklus jellemzŇĎitŇĎl √©s a mŇĪtr√°gy√°z√°st√≥l f√ľggŇĎen az idŇĎz√≠t√©s √©s az adagol√°s v√°ltozhat, de nem lehet negat√≠v.

Béta hCg értékek

A. T Beta hCG √©rt√©ke √°tlagosan az ilyen t√≠pus√ļ n√∂veked√©st k√∂veti: 2 naponta k√©tszer megdupl√°z√≥dik az 1200 IU-ig (milliliterenk√©nt milli-nemzetk√∂zi egys√©g); 3 naponta k√©tszer megdupl√°z√≥dik az 1200 IU-t√≥l 6000 IU-ig terjedŇĎ √©rt√©kek eset√©ben, 4 naponta k√©tszer meghaladja a 6000 NE √©rt√©ket. Ha ezut√°n egy minta √©s egy m√°sik k√∂z√∂tt az √©rt√©kek n√∂veked√©se k√ľl√∂n√∂sen magas, akkor lehet egy iker terhess√©g, de minden terhess√©g √∂nmag√°ban van, √©s a magas √©rt√©k ugyanakkor egy embri√≥ terhess√©g√©nek is felelhet meg.

Itt van egy asztala béta hCg értékeit hetek után a fogantatás után (átlagértékek).

Az elsŇĎ sz√°m a terhess√©gi h√©t, a m√°sodik a minim√°lis √©rt√©k √©s a harmadik sz√°m a b√©ta maxim√°lis √©rt√©k√©re utal:

Béta-hCg alacsony értékekkel

A hormon alacsony vagy magas √©rt√©k√©nek meghat√°roz√°sa mindig a standard referencia√©rt√©kek alapj√°n t√∂rt√©nik, √©s egy meghat√°rozott terhess√©gi korhoz viszony√≠tva, azaz egy √©rt√©k alacsony lehet egy h√©tig, de az elŇĎzŇĎ norm√°ban. Ezt a feltev√©st az√©rt tettem, mert sokszor a b√©ta-hCG d√≥zisa √°ltal √©szlelt adatokat abszol√ļt adatk√©nt vessz√ľk figyelembe a terhess√©g elŇĎrehalad√°s√°val kapcsolatban. Ez nem √≠gy van, a menstru√°ci√≥hoz √©s az ultrahang eredm√©nyekhez kell kapcsol√≥dnia.

  • Vegy√ľk p√©ld√°ul a 4 hetes adagot. Ha kevesebb, mint 2160, azt mondan√°nk, hogy a terhess√©g nem halad j√≥l, de ha a fogantat√°s a v√°rtn√°l k√©sŇĎbb k√∂vetkezett be (√©s ez megt√∂rt√©nhet), norm√°lis, hogy az √©rt√©k alacsonyabb, √©s egyszerŇĪen az√©rt, mert kisebb.
  • Azt√°n van egy m√°sik eset, amikor nem k√∂nnyŇĪ meg√°llap√≠tani, hogy az √©rt√©kek val√≥j√°ban alacsonyak-e, √©s hogy az gy√≥gy√°szatilag seg√≠tett mŇĪtr√°gy√°z√°s (IVF, ICSI, IUI stb.). Ebben az esetben tudjuk, hogy mikor t√∂rt√©nt a fogantat√°s, de nem tudjuk pontosan, hogy mikor fogadja el a szervezet a terhess√©get, √©s ez√©rt a b√©ta-hCG termel√©se megkezdŇĎdik. Nagyon gyakran ezekben az esetekben az √©rt√©kek alacsonyabbak a norm√°ln√°l. P√©ld√°ul egy kis tanulm√°ny kimutatta, hogy az IVF eset√©ben az embri√≥√°tad√°st k√∂vetŇĎ 14 nap eltelt√©vel (azaz k√∂r√ľlbel√ľl 4 h√©t) a 300-600 √©rt√©kek a folyamatban l√©vŇĎ terhess√©gek 50% -√°t jelezt√©k.
  • Ehelyett sajnos nincsenek boldog okok, ami√©rt a b√©ta-hcg alacsony lehet, √©s: vet√©l√©s √©s megfontol√°s, √©s ekt√≥pi√°s vagy extrauterine terhess√©g. Az elsŇĎ esetben elŇĎfordul, hogy a terhess√©g elkezdŇĎd√∂tt, √©s az √©rt√©kn√∂veked√©s hi√°nya, ami a val√≥s√°gban 24-48 √≥r√°n bel√ľl cs√∂kkenni fog, √©s eg√©szen a nullaig terjed. A megfontolt abortusz esete (azaz, ha a ver√©s hi√°nya ellen√©re a terhess√©gi kamera embri√≥ja vagy alkot√≥r√©szei nem ker√ľlnek ki) a tipikus eset, amikor a b√©ta-hCG norm√°l n√∂veked√©s n√©lk√ľl jelen van. Val√≥j√°ban a gravid sz√∂vet egy r√©sz√©nek puszta jelenl√©te a hormon folyamatos termel√©s√©hez vezet, de nem elegendŇĎ ahhoz, hogy megerŇĎs√≠tse, hogy a terhess√©g helyes. A megerŇĎs√≠t√©s ekkor egy ultrahang v√©grehajt√°s√°val t√∂rt√©nik, amely azonos√≠tja a fennmarad√≥ sz√∂veteket.

Béta hCg ectopiás vagy extrauterine terhességben

A m√©hen k√≠v√ľli terhess√©g olyan terhess√©g, amely a helyes helytŇĎl elt√©rŇĎ helyen van, vagyis a m√©hektŇĎl elt√©rŇĎ helyeken. Gyakran √ļgynevezett extrauterine, hogy a terhess√©g, amely a cs√∂vekben vagy minden esetben a medence belsej√©ben helyezkedik el, m√≠g a has√ľregben ekt√≥pi√°s. A m√°sodik eset nem t√ļl gyakori, m√≠g az elsŇĎ k√∂nnyebb. Az okok k√ľl√∂nb√∂zŇĎek, √©s nem minden ismert: p√©ld√°ul a m√©h bej√°rat√°nak elz√°r√≥d√°sa vagy azok, amelyekn√©l a megterm√©keny√≠tett toj√°s nem jut el.

Nem felt√©tlen√ľl kell al√°becs√ľlni azt a felt√©telt, hogy a nŇĎ √©let√©t vesz√©lyezteti, a terhess√©g a m√©hben val√≥ kialakul√°sra ker√ľl, ahol ronthatja a ny√°lkah√°rty√°t, be√ľltethet √©s nŇĎ. M√°s helyeken ez nem fordulhat elŇĎ, mert ha ez megt√∂rt√©nik, akkor erŇĎs gyullad√°st √©s v√©rz√©st okoz, amely v√©rz√©st okoz. Ebben az esetben a a b√©ta-hCG lassan nŇĎ, mert a trofoblaszt sz√∂vete nem fejlŇĎdhet t√ļl sokat, √©s a terhess√©gi korhoz k√©pest mindig a norma alatt marad. √Āltal√°ban, ha csak m√©hen k√≠v√ľli terhess√©gre gyanakszik, azonnal az ultrahangra l√©p, √©s elt√°vol√≠tja azt, hogy elker√ľlje a kor√°bban eml√≠tett kock√°zatokat.

Béta hCG magas

Magas b√©ta-hCG-vizsg√°latok: az ellenkezŇĎ eset is l√©tezik, azaz a b√©ta-hCG magas lehet. Figyelembe v√©ve azt a t√©nyt, hogy a terhess√©gi korhat√°rt nyilv√°nval√≥an al√°becs√ľlik (vagyis ha √ļgy gondolja, hogy a terhess√©gi h√©t alacsonyabb, mint amilyen val√≥j√°ban van), akkor a meg√°llap√≠tott √©rt√©k a norma f√∂l√∂tt lesz, elemzem a k√©t leggyakoribb esetet, amikor az adagok magasak lehetnek.

  • A b√©ta-hcg norma f√∂l√∂tti adagol√°s elsŇĎ √©s leggyakoribb oka az egyik jelenl√©te iker terhess√©g. Val√≥j√°ban a trofoblaszt nagyobb mennyis√©gŇĪ b√©ta-hCG-t termel, hogy minden gyermek sz√°m√°ra megteremtse a sz√ľks√©ges komponenseket. Teh√°t a 82640 √©s 4 h√©t k√∂z√∂tti √©rt√©kek nem lehetnek meglepŇĎek, ha k√©t vagy t√∂bb gyermek van. Min√©l t√∂bb a gyermek, ann√°l val√≥sz√≠nŇĪbb, hogy a b√©ta-hcg magas a terhess√©gi korhoz k√©pest.
  • Egy m√°sik eset, egy kicsit kev√©sb√© boldog, az a felt√©tel, amit h√≠vnak hidroliz√°lj√°k a molot vagy a vesicularis molot. Ez a terhess√©g abnorm√°lis form√°ja, amelyben a tr√°gy√°z√°s t√©nylegesen megt√∂rt√©nik, de nem alak√≠t ki embri√≥t, hanem a klaszter alak√ļ ves√©k. Nyilv√°nval√≥, hogy a terhess√©g nem lesz sikeres, de a b√©ta-hcg-t m√©g mindig elŇĎ√°ll√≠tj√°k √©s √©szlelik. A b√©ta-hCG-√©rt√©kek a fogamz√°s ut√°ni 100 000‚Äď11 nap feletti √©rt√©kek miatt a h√≥lyagos m√≥l gyan√ļja lehet. A felt√©telezett diagn√≥zist ezut√°n egy ultrahang seg√≠ts√©g√©vel igazolj√°k, amely felt√°rja a vezikulumok jelenl√©t√©t az embri√≥ helyett, amelyre a kapar√°st folytatjuk.

√Ėsszefoglalva, azt szeretn√©m hangs√ļlyozni, hogy a b√©ta-hcg hormon d√≥zisa hat√°rozottan az elsŇĎ l√©p√©s annak meg√©rt√©s√©hez, hogy terhes. EttŇĎl a pillanatt√≥l kezdve hasznos param√©ter lehet a terhess√©g elŇĎrehalad√°s√°nak meg√©rt√©se, de nem lehet az egyetlen. Sz√°mos olyan esetet tapasztaltunk, amelyekben a b√©ta-hCG emelkedik vagy cs√∂kken, √©s ez√©rt elengedhetetlen az √©rt√©kek korrel√°l√°sa az egy√©b instrument√°lis vizsg√°latok eredm√©nyeivel, elsŇĎsorban az ultrahanggal.

Videó: