A legfontosabb orvosi látogatások az első életévben


Milyen látogatásokat kell tenni az újszülöttnek az első életévig? A gyermekorvos felsorolja a kötelező ellenőrzéseket, amelyeket a születés óta kell elvégezni

Ebben A Cikkben:

Az újszülött látogatásai

A baba megérkezett köztünk. Ha ő egy második születésű, anya és apa tudja, mit kell tennie, ha ez az első, a pánik a szülőket döntheti. Nyugodt és hideg vér, úgyhogy nézzük össze, mit tegyünk, mit kérdezzünk, és az újszülött látogatásai. A baba hallja, de zajos zajokra ugrik, miközben az édesanyja hangja nyugtázza, és az arcára is összpontosít, és ez a megjelenése, fontos tény, hogy mind az anya, mind a gyermekorvos értékelni fogja a bűnt az első élet hónapjától.

Hányszor menjen a gyermekorvoshoz, a születéstől 14 évig

Az első hónapban elvégzendő ellenőrzések

  • Az első hónap látogatása során a gyermekorvos is értékeli az elem bélyegzője, melynek erőteljesnek kell lennie még akkor is, ha csak a sírás! A gyermekorvosnak különbözõ, croaking, shrill, furcsa hangokat kell észlelnie és értékelnie, mivel ezek kapcsolódhatnak egy szindrómához.
  • A csecsemő egy hónapon át ösztönző viselkedése, az elsődleges újszülött reflexek, amelyeket a gyermekorvos értékel, és ez nem más, mint az újszülött születésekor eső sok érzékszervi inger következménye, amelyek a túlélésre vonatkozó konkrét kérésekre válaszolnak. Az újszülött reflexek önkéntelen fiziológiai reakciók, a test izomszabályozó rendszerétől függenek, bár még éretlenek. Az élet első néhány hónapjában fordulnak elő, és később, spontán módon, legfeljebb az első életévben eltűnnek. A primitív reflexek a következők:
  1. Moro elmélkedése
  2. reflex reflex
  3. automatikus gyalog visszaverődés
  4. megragadja a refle-t
  5. szívó reflex
  6. a nyak aszimmetrikus tonikus reflexe
  7. Babinski elmélkedése
  8. Galant elmélkedése
  9. Vörös reflex keresési teszt
  • Moro gondolkodása, vagy a bukás vagy a veszély ölelésének vagy visszaverődésének megnyilvánulása amikor a baba hirtelen ingerekre reagál, zajokra vagy amikor hirtelen fekszik, hideg levegővel az arcán, káprázatos fényért, kinyitva a karokat, így nézve az anya érintkezését és fogását. A baba kinyújtja a karokat kifelé, előre kinyitva az ujjait, majd ökölbe zárja őket. Általában felfüggeszti a lélegzetet, majd sír vagy sír. A reflexió alvás közben is előfordulhat. A reflexió a negyedik hónapban eltűnik, Néhány gyermeknél késő van, de fontos, hogy az első életévben biztosan eltűnt. Ellenkező esetben lehet neurológiai szenvedés. Ha a reflex gyakran alvás közben megnyilvánul, zavarja a babát, óvatosan csomagolható egy takaróba, úgyhogy a baba megérzi és melegen érzi magát, mint az anyai méhben.
  • Reflex kiegyenesítés, ha a babát függőlegesen tartják, úgy, hogy a láb talpai síkban legyenek, a lábak és a törzs meghosszabbításának és kiegyenesedésének reflexe van. Alacsony és magas hatásúak, mint a hullám, a boka, a térd, a csípő, a törzs, a fej. 2-3 hónapig eltűnik.
  • A dübörgés vagy a dörzsölés és a szopás elmélkedése, amikor a baba a kéz, a nyak felé fordul, azoknak, akik ölelnek, és a mellbimbót vagy ujját keresik, vagy a kezét, hogy szopjanak.
  • Előnyös gondolkodásamikor a kis kéz tenyerét serkentve ökölszerű reakció keletkezik a hüvelykujj hajlítása nélkül, hogy a kis ujjait a gyermekorvos köré tekerje. A markolat nagyon erős lehet, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy teljesen felemelje néhány másodpercig.
  • A menetelés elmélkedése, amikor a baba, a sík felületen tartva egyenesen a lábfejekkel, a lábakat gyalog vagy gyalogmozgásban mozgatja.
  • A nyak aszimmetrikus tonikus reflexe, amikor az újszülött gyermek fekszik, a fej oldalirányú forgatásával, a felső végtagok tónusának változását az arc végtagjának kiterjesztésével és a hüvelyi hajlítás határozza meg. Csak az első hetekben tart.
  • Babinski elmélkedéseAmikor a baba fekszik, és a láb nyugodt, a láb talpát serkentve, a baba ujjai pihennek és a nagy lábujjak emelkedik. 9 és 12 hónap között eltűnik.
  • Galant elmélkedése ellenőrizze a törzs hajlítási reakcióját. A gyermekorvos a gyermeket a gyomra helyezi, és a nyakától a test hátsó részéhez simogatja. Ez a mozgás a hátoldal görbületét okozza a simogatott oldal felé.
  • A vörös reflex keresési teszt (Red Reflex) elengedhetetlen a látás vagy az élet szempontjából potenciálisan veszélyes szemészeti kórképek korai felismeréséhez, mint például a szürkehályog, a glaukóma, a retinális rendellenességek, a szemészeti megnyilvánulásokkal járó szisztémás betegségek és az erős refrakciós hibák, a retinoblasztóma.

Amit a gyermekorvos az első hónapban meglátogat

Az újszülöttek szokatlan jellemzőkkel rendelkeznek, amelyeket a gyermekorvos értékel az első hónap látogatása:

  • a köldök: ha a köldökzsinór esik, akkor a területet tisztán és szárazon kell tartani, mivel fertőzésnek van kitéve, ha duzzanat jelenik meg, a bőrpír (granuloma), ha a baba bosszantónak tűnik, a gyermekorvos megoldja a problémát;
  • az újszülöttek feje gyakran szétzúzzák vagy meghosszabbítják a születési csatornájukban való részvételüket.

Ha a szívócsésze használatának köszönhetően a szállítás szétválasztható, ideiglenes jelek vagy duzzanat figyelhető meg, amelyeket a gyermekorvosnak ellenőriznie kell. Ugyanakkor a gyermekorvos megvizsgálja az elülső és hátsó fontanelle-t, a pulzálást, a depressziót vagy a duzzanatot, és az elkövetkező hónapokban követni fogja, hogy a zárás fiziológiailag zajlik.

  • Az újszülött szemei gyakran kereszt-szeműnek tűnnek. Nem kell aggódnia, mert az újszülöttek még nem tudják ellenőrizni az izmokat a szemükben. Szekréciót okozhat, lehet, hogy a gyermekorvos tudja, hogyan kell kezelni a sárgás vagy vöröspirosodást.
  • A bőr: az újszülöttek érzékeny bőrűek, de szárazak és pelyhesek, köles szemek jelenlétével, nagyon gyakori foltokkal, például angiomákkal, hogy a gyermekorvos gondos értékelése eldönti, hogy bízza-e a bőrgyógyász gondozására, vagy várjon.
  • Szintén i mellbimbók és nemi szervek azokat a gyermekorvos vizsgálja, mivel az anyai hormonok hatására átmenetileg megduzzadhatnak. Hasonlóképpen, a vér jelenléte újszülött pelenkában, vagy fiú, egy vagy mindkét herék esetében nem tekinthető észrevehetőnek a herezacskó tenyerében, vagy a duzzadt, néha feszült káposztazsák jelenléte értékelhető, általában nem fájdalmas és folyadékkal töltve: ez hydrocele. A hidrogélek mérete a nap folyamán változhat: reggel kevésbé, mivel az alvás közben fenntartott fekvő helyzet lehetővé teszi, hogy a folyadék visszafolyjon a hasba, és a gravitációs erő miatt magasabb este. Általában nincs beavatkozás, mert a felbontás spontán az első életévben.

Kötelező látogatások

az gyermekgyógyászati ​​vizsgálatok o kötelező látogatások vagy szűrő látogatások az úgynevezett egészségügyi költségvetések (BDS) vagy időszakos ellenőrzések, amelyeket a szülők által választott gyermekorvos követ, hogy kövesse gyermekét a gyermek általános egészségi állapotának, pszicho-fizikai növekedésének ellenőrzése. Ezek a látogatások ütemezettek és ütemezettek a regionális egészségügyi hatóságok által készített, majdnem egész Olaszországban hasonló naptár szerint, hogy a gyermekorvos lépésről lépésre kövesse a növekedést, a pszichomotoros fejlődést, a gyermek egészségi állapotát a szülőkkel.

A látogatások során a gyermekorvos a szülők rendelkezésére áll, hogy válaszoljon a kérdéseire, a kétségeikre, hogy együtt döntsön, hogy mi a legjobb megoldás ahhoz, hogy a baba jól érezze magát, míg a gyermek látogatásának eljárását a következők jellemzik:

  • általános látogatás;
  • az újszülött és a gyermek magasságának, súlyának, fejének kerületének mérése;
  • látás és hallásvezérlés;
  • megvitassák a szoptatás anyjával és a szülőkkel kapcsolatos táplálkozással kapcsolatos problémákat;
  • javasolja, hogy kövesse a vakcinázási ütemtervet, és beszéljen magáról a vakcinákról;
  • értékelje a gyermek pszicho-motoros fejlődését;
  • megtanulják a gyermek életmódját a családban és a társaikkal;
  • egészségügyi oktatás és biztonsági információk biztosítása otthon;
  • végezzen bizonyos szűréseket bizonyos betegségek esetében, amelyek időben észleltek, sikeresen kezelhetők. •

Mikor kell megtenni az első gyermekgyógyászati ​​látogatást

A kórházból történő kiürülés és az élet 30-35 15 napig, majd az első hónap végén.

  • Ezen egészségügyi költségvetés alatt a gyermekorvos a auxológiai ellenőrzés, azaz a test magasságát, súlyát, arányait, a koponya kerületeit és az elülső fontanelle méretét szabályozza; a bőr, a szájüreg, a szív, a tüdő, a has és a nemi szervek értékelése. Az új anya tanácsot ad a szoptatásról, az apáról és az anyáról, hogy az alvás közben tartsa a bölcsőben, hogy elkerülje a lehetséges fulladást és az autó biztonságát.
  • Végzi a A Red Reflex, az Ortolani manőver tesztje a csípő veleszületett diszlokációjának diagnosztizálásához, amely pozitívan ajánlja a csípő ultrahangának elvégzését. Beszélje meg a szülőkkel a passzív dohányzás károsodását.

Az újszülötteknek az első hónapokban elvégzendő vizsgálatok

  • Audiológiai szűrés: a baba életének első napjaiban, kórházban, otoakusztikus kibocsátásokkal történik. Ez egy nem invazív, rövid teszt, amely lehetővé teszi a kizárás fontos elemeinek megteremtését a veleszületett süketség vagy hallásvesztés körülményeire vonatkozóan. Ha ezt a tesztet valamilyen oknál fogva nem végezzük el a születéskor, és a gyermekorvosnak gyanúja van, akkor azonnal megküldi ezt az audiológiai vizsgálatot az élet első 6 hónapjában.
  • Otorinolaryngology látogatás: képes megkülönböztetni a problémák lehetséges okait: légzési, hallási, visszatérő gyulladást. A hallási probléma korai felismerése alapvető fontosságú a nyelv megfelelő fejlesztéséhez, és ezáltal a gyermek személyiségének és szellemi képességeinek fejlődéséhez.
  • EKG-szűrés: az úgynevezett hirtelen halál évi 100 ezer esetet érint, az elektrokardiográfiai vizsgálatok elvégzése nagyon kicsi gyerekeken megpróbálja megakadályozni a szívbetegségeket, és a megelőzéshez segítséget és gondozást jelent.
  • Szemvizsgálat: egy neonatológus által előírt kórképek vagy rendellenességek felismerése és a korai diagnózis javítja a prognózist. A strabizmus, az eltérített szem, bár fiziológiás, akár 13-15 hónapig is, súlyosabb patológiák jele lehet, és gyakrabban a látáshiány jele. Ha korán azonosítják, a sebészeti kezelés elkerülhető. A problémamentes és normális terhességgel született gyermek első szemvizsgálata 1 éves korban ajánlott.

Kötelező látogatások az újszülöttnek az elsőtől a tizenkettedik hónapig

  • Az első látogatás várhatóan az első hónapban. A gyermekorvos megvizsgálja a gyermek súlyát, hosszát, fej kerületeit, veleszületett csípőelvezetés hiányát, a koponya aszimmetria és a posturalis merev nyak hiányát, valamint a szülőnek szánt kérdéseket. alvás-ébresztő ritmusa, mosoly, kényelem. A szem fejlődésének és reaktivitásának (vörös reflex), a D-vitamin-megelőzés megelőzésére alkalmas manővereket 12 hónapig kell folytatni.
  • A második látogatás tervezett az újszülött életének harmadik hónapja. A gyermekorvos elvégzi az auxológiai ellenőrzést, értékeli a pszichomotoros és érzékszervi fejlődést, és elvégzi a vörös reflexet. Azt is értékeljük, hogy a szoptatást a mesterséges táplálkozással lehet-e integrálni, ha a növekedési görbe nem optimális, vagy ha a csecsemőnek a mellre történő szívásával és rögzítésével kapcsolatos problémák vannak. Ez tájékoztatja az alvás-ébresztő ritmust, a mosolyt, a zajra adott reakciót, a képességet, hogy a fejet egyenesen tartsa (még a szülőnek adott konkrét kérdésekkel is). A látogatás során az első otthoni összejövetel beérkezik a vakcinázási naptár elején az oltási szolgálat által a gyermekorvos bemutatja a kötelező és ajánlott vakcinákat.
  • A harmadik látogatás az ötödik és a hatodik hónap között kerül megrendezésre. A gyermekorvos megismétli a többi egészségügyi költségvetés rutinellenőrzését, megfigyeli a vokális ingerekre adott válaszokkal kapcsolatos előrehaladást, értékeli, hogy a baba hajlamos-e vagy ül, hogyan ragadja meg az objektumokat és értékeli az anyával való kapcsolatot. A látogatás során a gyermekorvos az első tanácsot ad az elválasztásról és arról, hogyan lehet megelőzni a baleseteket az otthonban, és tájékoztatja Önt, ha a baba a rotolont készíti, tájékoztatást ad a fluoroprofilaxisról.
  • A negyedik látogatás az élet nyolcadik hónapja lesz. Az auxológiai adatokon kívül a gyermekorvos elvégzi a Boel tesztet a baba hallásképességének ellenőrzésére, ellenőrizze, hogy megkezdődött-e a lalláció, tájékoztatja Önt, ha a szilárd etetés pozitívan halad, és új ételt vezet be a gyermek menüjébe, ha szeretne feltérképezni vagy lusta.
  • Az ötödik látogatást az első évre tervezik, mindig auxológiai ellenőrzésen alapul, pontosabb érzékszervi értékeléssel, hogy meggyőződjünk arról, hogy mennyit ért a gyermek és mennyit beszél. A gyermekorvos megfigyeli, hogy a gyermek hogyan kapcsolódik a környezethez, azokhoz, akik nem ismerik és nem értékelik a pszicho-motoros fejlődést. További tanácsokat ad a megfelelő táplálkozásról, javasolja a szülők számára a legmegfelelőbb lábbeli típusokat az első lépésekhez, és tájékoztatást ad a szájhigiéniáról.

Videó: