Megelőzés és segítségnyújtás a koraszüléshez az új iránymutatások szerint


Hogyan lehet megelőzni a koraszülést és hogyan viselkedni kell, ha a megelőző eljárások nem működnek? A szülésznő válaszol a 2019 novemberében kiadott új iránymutatásokra

Ebben A Cikkben:

Hogyan lehet megelőzni a koraszülést

A koraszülöttek támogatásának és megelőzésének tárgya folyamatosan fejlődik. A tudományos bizonyítékok nemzetközi forrása (nemzetközi szinten validált nagyszabású tanulmányok), mint például a NICE (Nemzeti Egészségügyi és Gondozói Intézet) 2015 novemberében döntött. új iránymutatások szakemberek számára, akik segítséget nyújtanak nekik a koraszülés kockázatának kitett anyák.

Miért fontosak az iránymutatások?

Ezek a nyomok, amelyeken az összes egészségügyi egészségügyi tevékenység alapul. Ezek azok a jelzések, amelyek globálisan elért tanulmányokból jönnek hozzánk annak érdekében, hogy képesek legyünk szembenézni azokkal a helyzetekkel, amelyek segítenek. Ez vonatkozik az orvostudomány minden ágára, még inkább a szülésznőkre, ahol az érintett élet két, és még sok mindent lehet felfedezni. Közelebbről, a koraszülésről beszélünk, amelyet úgy definiálunk, mint a terhesség 37. hetét megelőző szülés.

Az első dolog, amit a NICE kiemel, hogy mennyire van Fontos, hogy kommunikáljunk a nővel és a családdal. Mindenekelőtt azokban a nőkben, akiknek előzményei a származási családjukhoz is kapcsolódnak. A hatékony kommunikáció segít csökkenteni az ilyen helyzetekben általában jelen lévő szorongás szintjét, és lehetővé teszi számunkra, hogy bizalmi kapcsolatot alakítsunk ki az üzemeltető és az anya között. Ily módon könnyebb lesz az anyáknak azonosítani azokat az „ajtócsengő” tüneteket, amelyek közvetlen szülést okozhatnak.

Mik azok? A magzatvíz elvesztése az azonosítható membránok korai szakadásának, mint a normától eltérő nedvességérzet; és a összehúzódások megjelenése hasi görcsök formájában növekvő szabályossággal.

Koraszülés, hogyan lehet elkerülni és megelőzni a kockázatokat

A koraszülés kockázatának megelőzése

Kezdjük megérteni, hogy mit jelent a NICE megelőzésként azoknál a nőknél, akiknél magas a koraszülés kockázata, az úgynevezett a koraszülés veszélye. Abban az esetben, ha az anya nem mutat membránrepedést, és nincs más korai részének klinikai előzménye, megpróbálhatjuk késleltesse a munkát a progeszteron hormon beadása a méhnyak-vaginális szinten. Amikor a progeszteront magas szinten tartják a keringésben, a munka nem indul el. Abban az esetben, amikor a membránok szakadása már megtörtént, vagy az anyának már a korai nyaki részén előforduló korai részek és traumák vannak, akkor a méhnyakréteg nevezhető. Ez egy kis nőgyógyászati ​​beavatkozás, amelyben a méhnyak mechanikusan zárt (pontokkal vagy gyűrűvel függ a szerkezetektől és technikáktól) addig, amíg a terhességi hét a szüléshez hasznos. A cerclage vészhelyzetben is végrehajtható, azaz amikor a méhnyak körülményeit már módosították a munkaerőre, de a membránok még nem törtek le. Ebben az esetben azonban rendkívüli kísérlet a munkaerő megállítására.

Ehelyett, hogy megállítsuk a kezdeti, de még nem fejlett munkaerő-összehúzódásokat, ha a membránok nem törnek meg, lehetséges a tocolytics nevű gyógyszerek, azaz a méh izmokra ható gyógyszerek alkalmazása, hogy csökkentsék vagy akár csökkentsék a összehúzódásokat. Sajnos, mindezek az eljárások kórházi ápolásként történnek, amely hosszú ideig tarthat.

Mi van, ha a megelőző eljárások nem működnek?

Ebben az esetben a szülést minden olyan óvintézkedéssel lehet megtenni, amely biztosítja az anyának és a babának a lehető legjobb jólétet. Először is, miután megtörtént a membránok szakadása, egy antibiotikum kerül beadásra az anyára közvetlenül a vénában, hogy megakadályozza a fertőzést. A szülés és a gyermekszülés során a gyermek jólétét kardiotokográfia segítségével, azaz a gyermek szívverése nyomon követésével figyelemmel kell kísérni. Ha a szívfrekvencia stabil marad a jóllét területén (pl. 120 ütés / perc), a legmegfelelőbb és legbiztonságosabb szállítási módszer mindig a spontán kézbesítés. Az ok kettős, először azért, mert a gyermeknek több ideje van ahhoz, hogy alkalmazkodjon az élethez a méhön kívül, és fokozatosan meg tudja csinálni. Másodszor azért, mert egy koraszületi császármetszés valószínűleg könnyebben hosszirányban, az esetleges következményekkel járhat az anya későbbi termékenységére.

Az a tény azonban fennáll, hogy ha a gyermek túl kicsi ahhoz, hogy támogassa a munkaerőt, vagy ha a feltételek nem optimálisak, a legbiztonságosabb szállítási mód a császármetszés. Mindez azt mondja, hogy ha olyan struktúrákra és szakemberekre támaszkodik, akik követik az iránymutatásokat, akkor a szállítás biztonságban lesz, és biztos lehet benne, hogy képesek lesznek szembeállni minden helyzetben. Egy kis tanács, amit adhatok neked, az a következő: ha van korábbi története a koraszülésről, válasszon egy struktúrát újszülött intenzív ellátás, hogy rendelkezzenek minden szükséges felszereléssel, hogy a lehető legnagyobb mértékben segítsék a kisfiát.

Videó: