Edinburgh-skála és a szülés utáni depresszió


A pszichológus elmagyarázza, hogy mi az Edinburgh skála és hogyan segíthet a szülés utáni depresszió diagnosztizálásában

Ebben A Cikkben:

Edinburgh-skála és a szülés utáni depresszió

Az egyik diagnosztizálása depressziós rendellenességa DSM V szerint legalább egyszerre eleget kell tenni 5 az alábbiak közül tünetek legalább jelen két hét és majdnem minden nap:

  1. Depressziós hangulat a nap nagy részében (az egyén szomorúnak, üresnek, kétségbeesettnek érzi magát), vagy, amint azt mások is megfigyelik, panaszkodik;
  2. Az érdeklődés vagy az öröm elvesztése szinte minden tevékenység esetében;
  3. Jelentős súlycsökkenés, nem étrend vagy túlzott növekedés (a testsúly 5% -os változása egy hónapban) vagy az étvágy csökkenése vagy növekedése miatt;
  4. Álmatlanság vagy túlérzékenység;
  5. Agitáció vagy pszichomotoros retardáció (mások által megfigyelhető, nem pedig a szubjektív érzéssel lassult);
  6. Fáradtság vagy energiahiány;
  7. A túlzott vagy nem megfelelő önértékelés vagy bűnös érzés;
  8. Csökkent képesség a gondolkodásra, koncentrálásra vagy határozatlanságra;
  9. Ismétlődő gondolatok a halálról (nem pusztán a haldokló félelemtől) vagy ismétlődő öngyilkossági gondolatokról

Ezek a tünetek klinikai szempontból fontosak.

Hogyan lehet megelőzni a szülés utáni depressziót

Szülés utáni depresszió

Epizódok hangulatváltozás azok a. t négy héttel a terhesség után.

Bár a becslések a posztnatális követési időszak függvényében különböznek, a nők 3–6% -a, a terhesség alatt vagy a szülés után hetekben vagy hónapokban súlyos depressziós epizód kezdődik. A depresszív epizódok 50% - a. T partum után kezdődik szülés előtt.

Ezért ezeket az epizódokat közösen peripartum epizódoknak nevezik. A súlyos depressziós epizódokkal rendelkező nők gyakran szintén jelen vannak súlyos szorongás és pánikrohamok. A prospektív vizsgálatok kimutatták, hogy a terhesség alatt, valamint a "hangulat és a szorongás" tünetei tbébi blues"Növelje a szülés utáni súlyos depressziós epizód kockázatát, a hangulati epizódok peripartumának kialakulása mind pszichotikus, mind anélkül előfordulhat.

A gyermekülést gyakrabban társítják szülés utáni pszichotikus epizódok jellemzi hallucinációk az újszülött megölése vagy az újszülött démoni birtoklásának csalódása, de a szülés utáni hangulatváltozás súlyos epizódjaiban is előfordulhat, amely csalódásoktól és hallucinációktól mentes. Úgy tűnik, hogy a pszichotikus jellemzőkkel bíró hangulatváltozás (nagy vagy mániás depresszív) utáni epizódok 1: 500 és 1: 1000 között fordulnak elő, és gyakoribbak lehetnek az elsődleges nőknél.

A terhesség sötét oldala és a szülés utáni ideje

A szülés utáni epizódok kockázata pszichotikus jellemzők különösen nő a korábbi szülés utáni hangulatváltozás utáni nők esetében, de magas a nőknél, akiknek korábban volt depressziós vagy bipoláris rendellenessége (különösen bipoláris zavar) és azok, akiknek családi anamnézisében bipoláris zavar lépett fel. Miután bemutatták a pszichotikus jellemzőkkel rendelkező szülés utáni epizódot, a relapszus kockázata minden további születéskor 30 és 50% között van. A szülés utáni epizódokat el kell különíteni a postpartum deliriumja, amit a tudatosság vagy a figyelem ingadozó szintje jellemez. A szülés utáni időszak egyedülálló a neuroendokrin változások és a pszichoszociális adaptációk mértékével, a szoptatásnak a kezelés tervezésére gyakorolt ​​lehetséges hatásával és a szülés utáni hangulati zavar történetének hosszú távú következményeivel a későbbi családi tervezésben. DSM V, 2013).

Hogyan működik az Edimbugh teszt

Több is van műszerek a depressziós tünetek meglétének értékelése. Ezek közül sokan az Edimburgh-teszt, de egy tesztnél többet is nevezhetünk önértékelési kérdőív. Nincs diagnosztikai értéke, de az egyén pszichológiai állapotára utalhat. Elsősorban a szülés előtti vagy utáni depressziós állapot fennállásának vagy hiányának független ellenőrzésére használják.

Az érvényes diagnózis csak szakértői látogatáson keresztül lehetséges.

Ezt az alkotja 10 elem, amely értékeli a hangulatváltozásokat (szomorúság, boldogság, könnyek, öröm), lehetséges bűntettkörülmények, aggodalmak, szorongás vagy pánik létezése, koncentrációs képesség, álmatlanság, öngyilkossági gondolatok megléte.

Mindegyikhez 0-tól 3-ig terjedő pontszám tartozik.

Az értékelés egy lehetséges létezésére vonatkozik depressziós tünetek folyamatban van, amelyhez ajánlott konzultálni egy olyan szakemberrel, aki részletesebb képet adhat az előrehaladásról, a diagnózisról és a gondozásról.

Mit jelent az "Edinburgh-skála" kifejezés?

Az Edinburgh lépcsője o Edinburgh postnatalis depressziós skála (EPDS) a 80-as években született, mivel a klinikai tapasztalatok mind a gazdag, mind a szegény országokban megmutatták, hogy a nők a terhesség alatt és után specifikus szenvedést szenvednek, hogy megváltoztassák a gyermek gondozását és gondozását. De nem csak. Nyilvánvaló volt a szoptatás és a házasság kapcsolatának nehézsége is.

A skála a szülés utáni depresszió azonosítására szolgáló szűrőeszköz. Szociális-egészségügyi szolgáltatásokban, de más helyzetekben is használják, hogy konkrét kutatást végezzenek és jelentős adatokat gyűjtsenek a perinatális időszakhoz kapcsolódó tünetek felméréséhez és megelőzéséhez. Ez az információ hasznos segítsen az új anyáknak és családjaik egy különösen jelentős időszakban.

Van azonban néhány kritikusság kizárólag személyes és szakmai szinten értékelik:

  • a teszt akkor módosítható, ha egy nő nem fogadja el a feltételét, és ezért nem felel meg a pontszámok tiszteletben tartásának;
  • az önértékelés további leértékelődéssel jár, és az állapot romlásához vezethet;
  • a nő nem mindig tudja, hogy ki forduljon, mivel ez a helyzet gyakran él, mert egyedül van.
Depressziós anya és hatásai a gyermekekre

Vizsgálati eredmények és beavatkozás

értékeket jelentős (20-30 között) a vizsgálathoz indukálja a depressziós vagy depressziós tünetek amely egy szakértő azonnali beavatkozását igényli. A hangulatváltozás gyakran neuroendokrin tényezőkhöz kapcsolódik, de számos tanulmány, amelyet a mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvében (V (2013) is közöltek), ennek a kezdetnek a klinikai jelentőségét tulajdonítja, amely gyakran az azonos gyermekkor előtti tényezőkhöz kapcsolódik..

Ezért van Fontos, hogy forduljon egy tanácsadó központhoz, egy megbízható nőgyógyászhoz és szakképzett személyzethez a pszichológiai támogatás segítségével diagnosztizálni és beavatkozni, hogy segítsen az új anya számára, hogy támogassa a pszicho-élettani szinten különösen fontos pillanatot.
A család és a társadalmi kapcsolatok, amelyek érzelmi támogatásként működnek, szintén fontosak. Valójában nagyon gyakran, hogy ne legyen teher, a nő nem beszél róla, de fontos, hogy kis erőfeszítést tegyünk annak érdekében, hogy elkerüljük az anya-gyermek kapcsolat legjelentősebb kellemetlenségeit és kompromisszumait.

Néha ez a feltétel nem tudjaezért tanácsos, hogy a hangulatát és gondolatait közöljék azokkal, akik hallgathatnak. Sok nő egyedül fél, hogy ezt tegye, és nyugdíjba vonul, figyelembe véve, hogy egyedül képesek. De ez nem mindig lehetséges, mert nem olyan feltétel, amely önmagában keletkezik, hanem egy esemény következménye.

Számos lehetőség van mind a köz-, mind a magánszférában. Miért ne használja ki őket?

Videó: