Enterokolit szindróma, FPIES: mi az és hogyan ismerik fel


Mi az FPIES enterokolitikus szindróma, hogyan diagnosztizálódik a gyermekben és hogyan beavatkozik

Ebben A Cikkben:

FPIES enterokolit szindróma

az enterokolit szindr√≥ma (√©lelmiszer-feh√©rje √°ltal kiv√°ltott enterokolitisz szindr√≥ma, FPIES) egy ritka √©lelmiszerallergia, amelyet feh√©rj√©k induk√°lnak, √©s n√©ha ‚Äěk√©sleltetett √©lelmiszerallergia‚ÄĚ. L√°ssuk, mi az, mi a t√ľnetek √©s mi a leghat√©konyabb kezel√©s.

Fipy, mi az

Az enterokolit szindr√≥m√°t megk√ľl√∂nb√∂ztetik akut √©s kr√≥nikus forma:

  • az Akut fpies jellemzŇĎen elŇĎfordul erŇĎs h√°ny√°ssal, s√°padt, letargia, n√©ha hasmen√©s k√∂vetkezik be, ami kisz√°rad√°shoz vezethet. A s√©rtŇĎ √©telek kiz√°r√°sa az √©trendbŇĎl a t√ľnetek megszŇĪn√©s√©hez vezet 24-48 √≥r√°n bel√ľl.
  • az Kr√≥nikus madarak JellemzŇĎje szakaszos h√°ny√°s, hasi fesz√ľlts√©g, kr√≥nikus hasmen√©s, ny√°lka vagy v√©rcsoport, ingerl√©kenys√©g, n√∂veked√©si k√©sleltet√©s √©s gyenge s√ļlygyarapod√°s. Az √©rintett √©lelmiszerek √°ltal√°ban k√©t: teh√©ntej √©s sz√≥ja tej. Az √©trendbŇĎl sz√°rmaz√≥ √©lelmiszerek elt√°vol√≠t√°s√°val a t√ľnetek n√©h√°ny napon bel√ľl megszŇĪnnek (lassabb, ez√©rt az akut form√°hoz k√©pest).

Tov√°bb√°, az enterokolit szindr√≥ma ez k√ľl√∂nb√∂zik a klasszikus √©lelmiszerallergi√°t√≥l:

A tipikus √©lelmiszerallergi√°t√≥l elt√©rŇĎen az enterokolit szindr√≥ma okozta reakci√≥k is elŇĎfordulhatnak az allerg√©n fogyaszt√°sa ut√°n (√°ltal√°ban k√©t √≥ra m√ļlva);

A legt√∂bb allergi√°ban az immunrendszer rendellenesen reag√°l a specifikus antitesteket termelŇĎ allerg√©n jelenl√©t√©re (immunoglobulin E, IgE), mik√∂zben √ļgy v√©lik, hogy az enterokoli√°s szindr√≥ma √°ltal okozott reakci√≥ fŇĎk√©nt az immunrendszer sejtjeit, nem pedig az IgE-t foglalja mag√°ban.

Aceton, mi a teendŇĎ

Amikor a cic√°k megnyilv√°nulnak

az reakci√≥k √°ltal√°ban az i elsŇĎ szil√°rd √©telek, mint p√©ld√°ul a csecsemŇĎ gabonaf√©l√©k vagy a tejk√©sz√≠tm√©ny, amelyet tipikusan tejjel vagy sz√≥jal k√©sz√≠tenek.

A csecsemŇĎ allergi√°s √©s intoleranci√°t okozhat az √©lelmiszerfeh√©rj√©kben, amelyeken az anyatejjel hatnak, de az FPIES reakci√≥k √°ltal√°ban nem fordulnak elŇĎ a szoptatott csecsemŇĎkn√©l, f√ľggetlen√ľl az any√°k √©trendj√©tŇĎl. Az FPIES reakci√≥, mint p√©ld√°ul a h√°ny√°s vagy hasmen√©s, akkor fordul elŇĎ, amikor a gyermek k√∂zvetlen√ľl fogyasztott √©telt.

t√ľnetek

A Fieps:

  • intenz√≠v √©s ism√©tlŇĎdŇĎ h√°ny√°s, ami az √©tkez√©s ut√°n eltelt √≥r√°k ut√°n k√∂vetkezik be;
  • hasmen√©s, n√©ha k√©sŇĎi megjelen√©s;
  • s√°padts√°g;
  • √°lmoss√°g;
  • a k√∂zvet√≠tett IgE allergi√°k tipikus t√ľneteinek hi√°nya, p√©ld√°ul rohan√°s, csal√°nki√ľt√©s vagy l√©gz√©si t√ľnetek.

Az okok

Pontosan ugyan√ļgy, mint m√°s √©lelmiszerallergi√°k eset√©ben, az enterokolit szindr√≥m√°t az is, hogy az egyiket bevett√©k k√ľl√∂n√∂sen allerg√©n √©lelmiszerek. A leggyakoribb ind√≠t√≥k:

  • tej;
  • sz√≥jabab;
  • gabonaf√©l√©k.

B√°rmely √©lelmiszer azonban reakci√≥t is okozhat, m√©g azok is, amelyek nem tekinthetŇĎk √°ltal√°nosan allerg√©neknek, mint p√©ld√°ul rizs, zab √©s √°rpa.

√Āltal√°ban az enterokolitikus szindr√≥ma a gyermekn√©l akkor jelentkezik, amikor a v√°laszt√°s megkezdŇĎdik, majd az anyatejbŇĎl a szil√°rd t√°pl√°l√©kra vagy a tejre ker√ľl.

F√ľvek, diagnosztikai krit√©riumok

Az enterokolit szindr√≥ma t√ľnetei k√∂nnyen √°tfedhetnek az egy√©b betegs√©gekkel kapcsolatos t√ľnetekkel, √©s ez eredm√©nyezhet neh√©z a madarak diagn√≥zisa. Nincsenek laborat√≥riumi vagy ak√°r bŇĎrvizsg√°latok a k√©sleltetett √©lelmiszerallergia diagnosztiz√°l√°s√°ra, ez√©rt a diagn√≥zist egy allergol√≥gusnak kell elv√©geznie, aki figyelembe veszi:

  • r√©szletes t√∂rt√©net, bele√©rtve a lenyelt √©teleket √©s a reakci√≥t√∂rt√©netet;
  • a t√ľnetek;
  • objekt√≠v vizsg√°lat.

Madarak, ter√°pia

Az enterokolit szindr√≥ma kezel√©s√©nek leghat√©konyabb √©s legbiztons√°gosabb m√≥dja a szigor√ļan ker√ľlje az allergi√°s reakci√≥t kiv√°lt√≥ √©telt. Ez nyilv√°nval√≥an sz√ľlŇĎi figyelmet ig√©nyel a gyermek √©trendj√©re. Az elsŇĎ szakaszban, ami a diagn√≥zishoz kapcsol√≥dik, elengedhetetlen a napl√≥ pontosan meg kell hat√°rozni, hogy melyik √©lelmiszert adt√°k a gyermeknek, √©s milyen reakci√≥k t√∂rt√©ntek. Egyszer azonos√≠tott allerg√©n √©lelmiszert ki kell z√°rni az √©trendbŇĎl.

√Āltal√°ban enterocolitica szindr√≥ma spont√°n megold√≥dik n√∂veked√©ssel. Nyilv√°nval√≥an elengedhetetlen, hogy a gyermeket k√∂vesse egy olyan szakember, akivel megvitathatja a biztons√°gos √©teleket √©s hogyan kezelheti √©vrŇĎl √©vre az enterokolitisz szindr√≥m√°t.

Az orvos javasolhatja a TPO (sz√≥beli provok√°ci√≥s teszt) a helyzet n√∂veked√©s√©nek figyelemmel k√≠s√©r√©se √©s meg√©rt√©se, ha lehets√©ges az allerg√©n √©tel teljes biztons√°ggal t√∂rt√©nŇĎ vissza√°ll√≠t√°sa. A TPO-t a k√≥rh√°zban kell elv√©gezni az allergol√≥gus jelz√©seit k√∂vetve.

A hízók akut reakciójának kezelése

Az amerikai allergia-, asztma- √©s immunol√≥giai akad√©mia √°ltal kidolgozott ir√°nymutat√°sok szerint s√ļlyos reakci√≥ eset√©n a kezel√©s t intrav√©n√°s folyad√©kok bead√°sa hogy ellens√ļlyozz√°k a h√°ny√°s √©s a hasmen√©s elveszt√©s√©t szteroidok megnyugtatja az allergi√°s reakci√≥t.

Allergi√°s allergi√°s prokokolitisz

A legt√∂bb esetben a b√©lgyullad√°st okoz√≥ t√°pl√°l√©k-allergi√°k k√©tf√©le t√≠pus√ļak:

  • az Allergi√°s enterokolit szindr√≥ma, FPIES: a gyullad√°s lok√°lis a v√©konyb√©lben √©s a vastagb√©lben;
  • az az √©lelmiszer feh√©rj√©k √°ltal kiv√°ltott allergi√°s proctocolitis, (√Člelmiszerfeh√©rje-induk√°lt allergi√°s Proctocolitis, FPIAP): a gyullad√°s befoly√°solja a vastagb√©lt √©s a v√©gb√©lt.

K√ľl√∂n√∂sen az FPIAP szerepel a 1‚Äď4 hetes csecsemŇĎk√©s (tejjel √©s t√°pl√°l√©kkal szoptatva), √©s a t√ľdŇĎben a v√©r jelenl√©t√©nek fŇĎ t√ľnete.

Videó: